Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Давящая боль может отдавать в плечи, а также вызывать дискомфорт в шее и висках.

Раздражение нервов обусловлено напряжением мышц вокруг шейного отдела, неправильным положением позвоночника и отёком мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки.

Это приводит к спазму шейных мышц и сужению артерий, которые снабжают голову кровью. В результате раздражаются нервные окончания в повреждённых тканях, что вызывает болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, отдающая в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, важную роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть связано как с отсутствием физической активности, так и с чрезмерными физическими нагрузками. Например, у культуристов и активных спортсменов часто наблюдаются боли в шее и затылке, если они игнорируют необходимость отдыха.

Риском является длительное нахождение в неестественном положении шейного отдела, что часто происходит при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом. Также факторами риска являются предыдущие травмы шейного отдела.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль, независимо от локализации (шея, виски, левая или правая сторона), обратитесь к врачу для исключения других причин.

Нарушения в шейном отделе позвоночника могут проявляться при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

1. Боль в шее и затылочной области.
2. Усиление болезненности при движении головы и шейного отдела.
3. Цервиковестибулярный синдром, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Боль не только в шее, но и в верхней части позвоночника.
5. Симптомы сжатия нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание в руках, а также боль или слабость в верхних конечностях).

Также можно проверить трапециевидную мышцу. Если вы обнаружите чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в шее, рекомендуется выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает физическую релаксацию. Это означает, что нельзя сидеть 12 часов подряд в одном положении. Необходим режим отдыха в тепле и сухости, а также кратковременное применение анальгетиков, НПВС и мышечных релаксантов.

При длительных проблемах лечение основывается на реабилитации. Расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение домашним упражнениям могут эффективно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы можно хотя бы минимизировать.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие относительно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Например, ежедневно используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, принимавших препарат, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Похожие негативные последствия могут возникнуть и при приёме других анальгетиков, таких как Парален, Нурофен и Панадол, которые также часто используются и могут привести к печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимум пользы от обычных анальгетиков и избежать осложнений, следует помнить несколько важных моментов:

1. Если боль длится долго (за исключением особых случаев, например, ревматоидного артрита), лечение обычными анальгетиками неэффективно. Необходимо искать причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для предотвращения сердечных приступов и инсультов, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или появляются внезапно, следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией анальгетиков и кофеина, так как она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль — неизбежное явление. Чтобы снизить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить её, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреться и размяться.

Необходимо:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечить баланс в тренировках, добавляя компенсационные упражнения и растяжку.

Боль в области затылка и шеи — распространённая проблема среди взрослых. Она может возникать и у детей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Если взрослый человек чувствует боль после нахождения на сквозняке или длительного пребывания в неудобном положении, это закономерно. Однако, если симптом проявляется без видимой причины и сопровождается другими неприятными ощущениями, следует выяснить источник дискомфорта и устранить его.

Боль в затылке и шее может сигнализировать о нарушениях в сосудистой, нервной или позвоночной системах. В зависимости от причины, дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Он может проявляться в виде ноющих, острых, пульсирующих, сдавливающих или стреляющих болей.

• Постоянный дискомфорт в области шеи, затылка и висков может указывать на шейный остеохондроз. Движения головой усиливают боль, к ней могут присоединяться тошнота и рвота. При вертебробазилярном синдроме наблюдается шум в ушах и нарушение координации.
• Постоянный синдром, отдающий в глаза и уши, с выраженной скованностью движений может свидетельствовать о спондилезе — заболевании, при котором на связках, поддерживающих позвонки, образуются костные наросты.
• Пульсирующие, распирающие боли в области шеи, сопровождающиеся головокружением, тахикардией и слабостью, могут возникать при повышенном давлении. Облегчение может принести внезапная рвота.
• Боль, затрагивающая плечо и спину между лопатками, возникающая преимущественно с одной стороны, может указывать на шейный миозит — воспаление мышц из-за сквозняков, неудобного положения или травм.
• Ноющая боль в задней части головы и плечах может свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, шейной мигрени или менингите.

Если боль в шее беспокоит регулярно, необходимо обратиться к специалисту для выявления источника и назначения адекватной терапии.

Основные причины

Когда болит затылок без видимой причины, многие предпочитают ждать, пока дискомфорт пройдет, и не придают этому значения. Однако игнорировать боль не стоит, так как она может указывать на серьезные заболевания, иногда угрожающие жизни.

Существует множество причин, вызывающих боль в шее и затылке. Вот некоторые из них.

Травмы головы и шеи

Перенесенные травмы, такие как ушибы головы и шеи, неудачные падения и черепно-мозговые травмы, могут привести к образованию гематомы. Скопление ликвора в капсуле давит на затылок и череп, вызывая недомогание.

Смена положения тела и повороты головы усиливают боль, которая отдает в шею. Сдавление кровеносных сосудов гематомой нарушает кровоток, что приводит к перепадам внутричерепного давления.

Люди с серьезными травмами головы должны находиться под наблюдением нейрохирурга и невролога. Новообразования удаляются хирургически, особенно в верхней части шеи.

Стресс

Шейный отдел очень чувствителен к эмоциональному состоянию, поэтому боль в затылке может возникать при стрессе.

Стресс — это реакция организма на негативные эмоции, суету и мышечное перенапряжение. В этом состоянии вырабатывается адреналин, который вызывает нервное возбуждение.

Небольшое количество стресса необходимо, но его избыток истощает организм и ухудшает здоровье. Это может проявляться в онемении, «мурашках», головокружении и сильной пульсирующей головной боли, отдающей в затылок.

Лучшее средство в таком случае — отдых и хороший сон. Также полезны:

• регулярные физические упражнения за пару часов до сна;
• прогулки на свежем воздухе;
• прием витаминов группы В;
• проветривание помещения;
• равномерное, спокойное дыхание: вдох через нос, выдох медленно через рот.

Ромашка — эффективное народное средство от стресса. Ее отвар помогает устранить бессонницу и оказывает успокаивающее действие.

Миогелоз

Если болит задняя часть шеи и головы ниже затылка, это может быть признаком миогелоза. Это заболевание вызывает уплотнение мышечной ткани в области шеи из-за сутулости, нарушения осанки, переохлаждения или нахождения в неудобной позиции.

Болезненность проявляется приступами, сопровождается скованностью шеи и плеч при поворотах и движениях. Человеку приходится поворачивать верхнюю часть туловища вместе с головой.

Если миогелоз не лечить, симптомы со временем ухудшаются. Боль в затылке возникает при определенных позах, что затрудняет сон и выполнение тренировок.

Шейный остеохондроз

Самая распространенная причина дискомфорта в затылке — остеохондроз. Позвонки соединены межпозвоночными дисками из хрящевой ткани. При постоянных нагрузках или с возрастом диски истончаются, что нарушает амортизацию при движении и приводит к трению позвонков друг о друга.

С прогрессированием заболевания хрящ изнашивается, и позвонки начинают защемлять окружающие нервные окончания, вызывая болевой синдром и головокружение.

При остеохондрозе болит затылок, хрустит шея и челюсть, может ныть плечо, а также неметь кончики пальцев. Движения головы становятся скованными. Иногда появляются дополнительные симптомы, указывающие на спазм сосудов или мигрень.

Остеохондроз — неизлечимое заболевание. Что делать в этом случае? Терапия направлена на снижение интенсивности болей и профилактику. Рекомендуется обратиться к врачу-неврологу. Неврологи могут назначить:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие мази;
• анальгетики.

Также показано использование ортопедического воротника. Это специальное устройство, которое восстанавливает кровообращение и уменьшает боль.

Артериальная гипертония

Гипертония (повышенное артериальное давление) часто встречается у людей среднего и старшего возраста. Регулярные колебания давления приводят к ломкости сосудов, нарушению кровотока и застою межклеточной жидкости в тканях.

При гипертонии головной мозг испытывает сдавление и нехватку кислорода, что вызывает боль в затылке и дискомфорт в шее.

Лечение повышенного артериального давления включает медикаменты. Врачи назначают специальные препараты, диуретики и спазмолитики. Рекомендуется ограничить потребление соли и минимизировать стресс.

Усталость, волнение, перенапряжение

Боль в затылке и шее может возникать из-за усталости, перенапряжения мышц, волнения, изменений погоды, употребления алкоголя, недостатка свежего воздуха и ночной работы. Этот синдром называется головной болью напряжения.

При этом синдроме боль может длиться от получаса до недели. Обычно она ощущается как ломота в затылке и шее, имеет низкую интенсивность и может сопровождаться тревогой, а иногда тошнотой и рвотой. Боль монотонная, охватывает голову, как обруч, и не пульсирует.

Состояние может стать хроническим, если головная боль возникает более двух недель в месяц. Регулярные боли могут изменить личность человека, делая его замкнутым и социально неактивным, что может привести к депрессии.

Диагноз ставится на основе напряжения трапециевидной мышцы и мышц шеи, а также болезненности при надавливании на определенные точки возле затылка. Инструментальная диагностика не выявляет патологий.

Шейный спондилез

Спондилез — это истончение и хрупкость боковых и передних отделов межпозвоночного диска. В результате на краях позвонков образуются костные наросты, а передний край позвонков становится твердым из-за отложения солей кальция.

Заболевание вызывает сильные боли в затылке, ушах, плечах и глазах. Боль не исчезает в состоянии покоя. Ночью трудно найти комфортное положение для сна, а движения шеей вызывают дискомфорт, особенно при запрокидывании головы.

Вертебробазилярный синдром

При этой патологии, помимо головной боли, наблюдаются нарушения со стороны мозга и нервов, которые из-за сжатия, вызванного остеохондрозом позвоночника, не получают достаточно кислорода.

Симптомы вертебробазилярного синдрома включают: мушки и огоньки перед глазами, туман, выпадение полей зрения, тошноту, рвоту, потоотделение, колебания артериального давления, затруднение глотания, ощущение кома в горле и осиплость.

Невралгия затылочного нерва (ущемление спинномозгового канала)

Патология возникает при сжатии, раздражении или воспалении затылочного нерва. Причины могут быть следующими:

• травмы и ушибы затылка;
• воспаления мягких тканей головы и шеи;
• сахарный диабет;
• подагра;
• патологии межпозвоночных дисков;
• опухоли.

Невралгия вызывает сильную, острую боль в области затылка, напоминающую прострел током, которая может отдавать в шею и в правый или левый глаз. Пациенты описывают боль как жгучую, пульсирующую или стреляющую.

Дискомфорт может возникать с одной стороны, но иногда охватывает обе стороны. Боль усиливается при движениях шеи. Кожа в затылочной области становится чувствительной к прикосновениям и перепадам температуры, особенно в нижней части затылка.

Менингит

Головная боль может быть признаком менингита — воспаления оболочек головного мозга, возникающего по различным причинам. Чаще всего его вызывают вирусы или бактерии. Это заболевание протекает тяжело и представляет опасность для жизни.

Симптомами менингита являются сильная головная боль, высокая температура, рвота, тошнота и светобоязнь. При наличии этих симптомов, особенно если отсутствуют насморк и кашель, необходимо срочно обратиться к врачу.

Спазмы сосудов головного мозга

При спазме в шее и голове возникает тупая, распирающая боль в затылке, которая быстро распространяется на лоб и макушку. Боль усиливается при движении и кашле, сопровождается отеком нижних век и сковыванием шеи.

Спазм сосудов головного мозга может быть вызван различными факторами:

• нервным перенапряжением и недосыпанием;
• алкоголем и курением;
• волнением, стрессом и переохлаждением;
• нехваткой кислорода в помещении.

В группе риска находятся люди с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, вегетососудистой дистонией, аневризмой, а также с нарушениями работы щитовидной железы, почек и сердца.

Хронические болезни

Боль в области затылка и шеи может возникать при следующих состояниях:

• заболевания верхнего отдела позвоночника: спондилез, спондилит, остеохондроз, переломы;
• заболевания головного мозга, почек и надпочечников, сопровождающиеся повышением артериального давления;
• сотрясение и ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, менингит;
• болезни мышц шеи, их перенапряжение из-за физических нагрузок или профессиональной деятельности;
• сосудистые патологии: нейроциркуляторная и вегетососудистая дистония, приводящие к спазму сосудов в области шеи;
• мигрень с аурой или без нее;
• артриты и артрозы височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за бруксизма или неправильного прикуса;
• гормональные нарушения в сосудах головного мозга, например, у подростков, беременных и женщин в период климакса;
• искривление позвоночника;
• длительное натяжение кожи затылка из-за тугого хвоста, что может раздражать затылочный нерв;
• резкая смена климата.

Диагностика заболевания

Если болит голова сзади и ощущается тяжесть в шее, важно выяснить причину. Сначала следует обратиться к терапевту, который при необходимости направит к кардиологу, невропатологу или другим специалистам.

В процессе обследования врачи используют следующие методы диагностики:

1. Допплерография сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга и шеи.
2. Рентгенография черепа.
3. МРТ шеи и головы.
4. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.

Методы лечения

Лечение зависит от выявленной патологии. Например, при спондилезе, остеохондрозе и невралгии назначаются следующие медикаменты:

• анальгетики и НПВС: Диклофенак, Ибупрофен;
• миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен;
• витамины группы В: Нейрорубин, Мильгамма;
• препараты для устранения головокружения: Вестибо, Бетагистин.

Также выполняются новокаиновые блокады. При угрозе ущемления спинного мозга или некупируемой таблетками невралгии могут потребоваться хирургические вмешательства.

Полезны физиопроцедуры, такие как ультразвуковая терапия и магнитотерапия.

Если в ходе исследования обнаружены миогелоз или миозит, показаны противоотечные и обезболивающие средства, а также курсы физиопроцедур (лазерная терапия, электрофорез) и массаж.

Боли сосудистого характера купируются медикаментами, устраняющими спазм артерий и стимулирующими венозный отток из черепной полости.

Терапия энцефалитов, менингитов и кровоизлияний требует стационарного лечения. Назначаются антибиотики, кровоостанавливающие препараты, средства, улучшающие связь между пострадавшими участками мозга, а также кислородотерапия.

При головной боли напряжения, невралгии затылочного нерва и остеохондрозе наряду с медикаментозным лечением показана иглорефлексотерапия.

Первая помощь

При возникновении боли в области шеи и затылка выполните следующие действия:

• Измерьте артериальное давление. Если оно выше 140/100, примите 0,5 таблетки Каптопресса и на следующий день обратитесь к врачу. Можно также принять Ибупрофен или другое обезболивающее.
• Сделайте массаж плеч с посторонней помощью. Не трогайте шею, так как боль может быть связана с заболеваниями, при которых шейный отдел плохо фиксирован.
• Если при повороте шеи слышен хруст или боль появилась после травмы, вызывайте скорую помощь.
• Если нет тошноты, головокружения и потери сознания, попросите родственника купить специальный воротник для фиксации шеи и обратитесь к невропатологу.

Пока фиксатор не куплен, старайтесь сидеть, опираясь на спинку стула.

• Не ложитесь до фиксации шейного отдела воротником и консультации врача.
• Если боль стреляющая и усиливается при нажатии или наклонах головы, приложите к шее сухое тепло и попросите близкого человека помассировать мышцы шеи. То же самое можно сделать при сдавливающей боли, охватывающей виски и затылок.

Обезболивающие препараты при головной боли:

Народные средства и рецепты

Избавиться от невыраженных головных болей можно с помощью трав и настоев:

• Чай с душицей. Регулярное употребление снижает интенсивность болей.
• Компресс из любистока. Измельченное растение прикладывают к затылку и шее после заливания горячей водой.
• Напиток с мятой. Успокаивает нервы, устраняет тошноту, способствует полноценному сну и расслаблению мышц, разгружает нервную систему.

Профилактика патологи

Чтобы уменьшить частоту головных болей, насыщайте мозг кислородом. Для этого:

• приобретите ортопедическую подушку для сна;
• защищайте шею и затылок от холода;
• больше двигайтесь, занимайтесь утренней гимнастикой и спортом;
• делайте 10-минутные перерывы каждый час при работе за компьютером;
• контролируйте артериальное давление;
• избегайте стрессов или научитесь с ними справляться;
• ежедневно выполняйте самомассаж шеи и плеч руками или с помощью массажеров.

Отзывы пациентов

Анна Новикова:

У меня уже 12 лет мучают боли в затылке, ближе к шее. Никакие методы не помогают: ни иглоукалывание, ни массаж, ни пиявки, ни обезболивающие пластыри. Каждый месяц принимаю обезболивающие таблетки и ставлю капельницы. Из-за головокружений не могу наклоняться и поворачиваться, больно лежать на затылке. Сил больше нет. Мечтаю проснуться без боли.

На родине врачи не смогли определить причину тянущих болей в шее. Уровень профессионализма низкий, и я решила поехать в Германию. Там обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника. Она давит на нерв, что вызывает постоянные боли.

Я прошла курсы физиотерапии и мануальной терапии. На днях будет контрольное обследование. Если улучшений не будет, планируют операцию.

Ольга Климова:

У меня остеохондроз шейного отдела. Из-за недостаточного мозгового кровообращения самочувствие ужасное: постоянные головокружения, тошнота, мигрени, сонливость, онемение и дискомфорт в шее ближе к голове. Каждое утро чувствую, как тянет, хрустит, сводит и сдавливает шею. Обратилась к мануальному терапевту.

Я прошла 10 сеансов терапии, и все прошло. Пока боль не возвращается, чему я очень рада.

Визитов:
10 464

Источник