Острые боли в спине, отдающие в ногу, могут свидетельствовать о нарушениях кровообращения, сжатии нерва и других серьезных проблемах, как с позвоночником, так и с внутренними органами.

При обращении к врачу может потребоваться комплексное обследование, что займет некоторое время.

Чем раньше человек начнет беспокоиться о данной проблеме, тем выше вероятность избежать неприятных последствий после лечения.

Описание симптомов

Боль в нижней части спины, отдающая в ноги, часто возникает из-за изменений в позвоночнике:

• воспаление хрящевой ткани,
• проседание позвонков,
• пережатие нервов.

Отдача в ногу связана с пережатием сосудов между позвонками. Даже если сильные боли локализованы в области лопатки, болевой симптом в ноге может быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Протрузия межпозвоночных дисков

Протрузия — это состояние, при котором фиброзное кольцо позвоночного диска сжимается с одной стороны (справа, слева или снизу). Это предшествует образованию грыжи, поэтому своевременная диагностика важна для предотвращения осложнений. Обычно протрузия возникает в одном диске.

Сдавливание и выпячивание фиброзного кольца может зажимать нервы и сосуды, что приводит к сильной боли, отдающей в руки или ноги. Если боль иррадиирует в ногу, вероятнее всего, диагнозом будет протрузия поясничного отдела позвоночника.

Нейропатия

Это поражение нервных тканей без воспалительного характера. Оно может возникнуть по различным причинам и часто является симптомом более серьёзного заболевания.

Отдача боли в ногу может указывать на сахарный диабет, нарушения эндокринной системы или патологии крови.

Важно! Нейропатия может быть побочным эффектом перенесённых травм конечностей. При этом возникают не только боли в спине и ногах, но также онемение и покалывание в конечностях.

В результате переохлаждения

Переохлаждение может вызвать боль в спине с отдачей в ногу, что свидетельствует о воспалении тканей мышц или нервов из-за низкой температуры. Это также относится к случаям, когда человека продуло в области спины, так как отдача в ногу чаще всего возникает при воздействии на поясницу.

Боль обычно проходит вместе с воспалением. Для этого необходимы покой и тепло, а при желании можно пройти курс противовоспалительных препаратов. Если других симптомов нет и проблема решается в течение недели, то серьезных последствий для организма не будет.

Остеохондроз

Это заболевание связано с нарушениями в хрящевой и костной ткани. Чаще всего оно наблюдается у пожилых людей и связано с плохим усвоением кальция, что обусловлено возрастными изменениями.

Однако в последнее время болезнь стала чаще встречаться у молодежи, особенно у тех, кто много времени проводит за компьютером. Локализация заболевания обычно одна. Боль в ногах может возникать при проблемах с позвоночником, чаще в поясничном, реже — в грудном отделе. Если остеохондроз не диагностировать вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения.

Позвоночная грыжа

Позвоночная грыжа возникает из-за не диагностированной вовремя протрузии, которая, в свою очередь, является следствием остеохондроза. При грыже фиброзное кольцо выпячивается наружу.

Это не только вызывает боль, но и может деформировать соседние ткани, что усиливает болевые ощущения, особенно при пальпации.

Избавиться от грыжи самостоятельно невозможно, поэтому отдача боли в ногу может сопровождать человека всю жизнь.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, но чаще всего назначаются рекомендации по образу жизни и медикаментозная блокада во время обострений.

Онкология

Постоянная ноющая боль с отдачей в ногу может быть связана с онкологией, чаще всего с опухолью спинного мозга. Она возникает внутри ствола, сжимая нервы и сосуды, что ухудшает кровоток ниже по стволу и вызывает боль в ногах.

Также раковые клетки в спинном мозге могут появляться как метастазы из других органов. Это свидетельствует о тяжелой стадии заболевания, которая трудно поддается лечению. Поэтому не стоит игнорировать боль в спине. У большинства людей она связана с нарушениями позвоночника, но ранняя диагностика онкологии значительно повышает шансы на выздоровление.

Заболевания седалищного нерва

Заболевания седалищного нерва проявляются острыми болями, из-за которых человек может временно утратить активность. Наиболее распространённым является радикулит, который обостряется при резких движениях или интенсивных физических нагрузках.

Важно! Поражение нервной системы часто вызывает отдачу боли в ноги, которая обычно носит временный характер и проявляется в виде острого дискомфорта. Для лечения назначают медикаменты, а после снятия острой боли рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и избегать переохлаждения поясницы.

Люмбоишиалгия

Люмбоишалгия — это заболевание, связанное с седалищным нервом, часто возникающее как следствие более серьезных проблем с позвоночником.

Причинами могут быть недостаточное кровообращение из-за позвоночной грыжи, травмы или патологии тазобедренного сустава, а также непроходимость сосудов из-за нарушений в кровеносной системе.

Поскольку люмбоишалгия является следствием других заболеваний, в первую очередь лечат основное заболевание, а для облегчения боли в спине и ногах назначают обезболивающие препараты.

Остеопороз

Это усиление хрупкости костей и позвоночника.

Чаще всего остеопороз наблюдается у пожилых людей. У них проседает позвоночник, и больному становится трудно выпрямиться и ходить с ровной спиной. Это усугубляет положение человека и способствует прогрессированию болезни.

Также нарушается кровообращение и работа нервных окончаний.

Остеопороз может проявляться самостоятельно или быть следствием других заболеваний.

Если признаки остеопороза возникают у людей молодого или среднего возраста, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Локализация боли

Локализация боли может указывать на проблемы, которые возникли до обращения к врачу. Она играет ключевую роль в диагностике заболевания.

В правую ногу

При болевом симптоме в правой ноге велика вероятность проблем с позвоночником. Это может быть сколиоз или грыжа.

Боль в ноге обычно острая и возникает эпизодически, иногда не проявляясь в течение нескольких часов. Ноющая боль в ноге чаще указывает на наличие других нарушений, помимо проблем со спиной.

В левую ногу

Отдача боли в левую ногу указывает на те же проблемы, что и отдача в правую. Главное отличие заключается в том, что нарушения в позвоночнике чаще наблюдаются слева. При наличии позвоночной грыжи выпячивание происходит в левой части позвонка, а при боли в правой ноге — справа. Это не самый надежный метод диагностики, но в большинстве случаев именно так и происходит.

Боли внизу спины

Боли в нижней части спины часто связаны с переохлаждением или заболеванием седалищного нерва. Обычно они отдают в ноги.

Для справки. Боль в нижней спине обычно острая и может быть как самостоятельной проблемой, так и следствием другой болезни.

Характер боли

Характер боли может указывать на конкретное заболевание и его стадию.

Острая

Острая боль возникает при поражении нервных тканей, чаще всего в пояснице и крестцовой зоне позвоночника. Боль в ноге также острая, но менее продолжительная.

Для снятия острой боли можно использовать тепло и обезболивающие препараты, но важно сразу обратиться к врачу.

Корешковая

Корешковая боль имеет тупой, ноющий характер и обычно локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Она может указывать на начальную стадию воспаления нервных окончаний.

Сильная

Сильная, но не острая боль — тревожный симптом. Она может указывать на запущенные патологии, включая онкологические процессы. Если человек не падал на спину, это может быть следствием осложнений. В таком случае следует вызвать скорую помощь.

Тянущая

Тянущая боль чаще всего возникает при остеохондрозе и протрузии.

При этом нервы и сосуды не сжимаются полностью, поэтому боль не острая. Она может появляться в конце рабочего дня или при длительном стоянии.

Часто симптом проходит после отдыха и расслабления.

Тем не менее, тянущая периодическая боль – это серьезный симптом, указывающий на начальную стадию многих заболеваний. В этом случае своевременное лечение будет эффективным.

Лечение

Лечение болей в спине, отдающих в ногу, включает медикаментозные и физические методы.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов для обезболивания, снятия воспаления и улучшения состояния сосудов.

Физические методы включают лечебную физкультуру (ЛФК) и физиопроцедуры, которые укрепляют мышечный корсет и восстанавливают подвижность позвоночника. Даже если боль вызвана воспалением, не связанным с сидячим образом жизни, лечебная физкультура поможет быстрее восстановиться.

Важно! При лечении следует строго следовать рекомендациям врача. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, прекращают лечение. Если не завершить курс, болезнь может вернуться с более серьезными осложнениями.

Профилактика

Предупредить развитие болезни легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут избежать заболеваний позвоночника и закрепить результаты лечения.

Чтобы избежать болей в нижней части спины, достаточно соблюдать два условия:

1. Регулярные физические упражнения. Занимайтесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или делайте утреннюю разминку. Избегайте бега и других активных видов спорта, так как резкие движения могут вызвать боль.
2. Приём хондропротекторов. Эти препараты содержат вещества, аналогичные тем, что находятся в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

Помните, здоровье в ваших руках! Простые упражнения, регулярные осмотры у врачей и раннее лечение помогут вам забыть о болях в спине. Однако, если нет желания лечиться, даже лучший врач не сможет помочь.

О методах лечения болей в спине и седалищном нерве рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач-невролог, вертебролог и мануальный терапевт, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз».

ТВЦ — Клиника Союз — Седалищный нерв — Крамар В.В.

Заключение

Если боль в спине отдает в ногу, это тревожный сигнал. Вероятно, поражены сосуды или есть нарушения в нервной системе, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Чаще всего такие боли возникают из-за сидячей работы, переохлаждения или интенсивных физических нагрузок. Лечение будет комплексным и включает как медикаменты, так и упражнения для укрепления мышечного корсета.

Важно! При частых проблемах со спиной не пренебрегайте ежедневной зарядкой и регулярными прогулками, чтобы избежать осложнений в будущем.

Полезное видео

Посмотрите видеоролик о том, как быстро избавиться от боли в спине, отдающей в ногу.

Боль в спине и пояснице, иррадиирующая в ногу, — одна из самых распространенных жалоб, особенно у людей старше 35 лет. Это свидетельствует о том, что современный городской житель с детства ведет негармоничный образ жизни, создавая неравномерные нагрузки на позвоночник. Длительное сидение или стояние приводит к постоянному напряжению мышц спины, что не позволяет им расслабиться.

Кроме того, после долгого сидения люди часто совершают резкие физические нагрузки в тренажерном зале или бассейне. Причин боли в пояснице, отдающей в ногу, много, и для выяснения ее источника иногда требуется консультация нескольких специалистов: невролога, ортопеда, остеопата, гинеколога, уролога или гастроэнтеролога.

https://youtube.com/watch?v=7LDt0ec4A28

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

• Боли в пояснице, отдающие в верхнюю часть ноги и бедра

Этот болевой синдром часто возникает при протрузии или пролапсе межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Также корешковые пояснично-крестцовые боли могут быть связаны с опухолями в крестцовом сплетении, спинном мозге, бурситом сухожилий ягодичных мышц. Если наблюдаются нарушения потоотделения, это может указывать на васкулит или нейропатию седалищного нерва ишемического характера.

• Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы — нейропатия или воспаление седалищного нерва. Боль чаще всего возникает в месте выхода нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра до стопы. При сильном защемлении седалищного нерва возможно развитие атрофии ягодичной области.

• Боль в спине, отдающая в боковую область ноги

Лампасоподобная боль может быть вызвана межпозвоночной грыжей, поражающей верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго и слабостью мышцы бедра. При патологии бедренного сустава может возникать псевдокорешковая иррадиация. Жгучие боли в боковой области бедра могут указывать на туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическую мералгию Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности бедра из-за сжатия нерва паховой связкой или фасцией, что часто наблюдается при беременности или у людей с избыточным весом. При этом могут возникать парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание) или снижение чувствительности. В покое симптомы обычно проходят.

• Боль, отдающая в переднюю поверхность ноги и бедра

Этот синдром связан с поражением бедренного нерва, часто возникающим после операций в нижней части живота или грыжесечения. Повреждения могут сопровождаться выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями и слабостью мышцы бедра. Двигательные нарушения могут быть выражены сильнее, чем боль. Интенсивная боль в спине, иррадиирующая в конечность, может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, что наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитии ретроперитонеальной гематомы, а также при асимметричной проксимальной нейропатии при сахарном диабете.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы четырехглавой мышцы бедра (затрудненное разгибание голени и сгибание бедра) может указывать на поражение 3-4 поясничных корешков.

• Одновременная боль в области колена и поясницы

Боль в коленном суставе может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава, а также при онкологических заболеваниях женских половых органов и раке простаты у мужчин. При переломах костей таза могут возникать онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиирующие на медиальную область колена.

• Боли в верхней и средней части спины

Эти боли могут быть вызваны чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилитом, поперечным миелитом, спондилезом грудного отдела и опухолями позвоночника.

• Боли в поясничной области

Большинство болей в этой области вызваны ортопедическими заболеваниями — спондилезом, остеохондрозом, спондилолистезом, повреждениями или дегенерацией дисков поясничной области. Также возможны арахноидальная киста в крестцовой области и локальные мышечные уплотнения в ягодичных мышцах при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть связаны с болезнью Бехтерева.

Важно помнить, что не всегда боли в пояснице, отдающие в ногу, связаны с нарушениями в позвоночнике. Существует множество других патологий, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим патологические, воспалительные и дегенеративные процессы в позвоночнике, способствующие компрессионным поражениям сосудов, оболочек, корешков и вещества спинного мозга:

• Остеопороз
• Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
• Пролапс и протрузия диска
• Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
• Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
• Сакрализация и люмбализация
• Остеофиты, остеомиелит позвонка
• Фасеточный синдром

Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, существуют заболевания, не связанные с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

• Туннельные синдромы — нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, большеберцового, запирательного, бедренного и общего малоберцового нерва.
• Постгерпетическая невралгия и герпетический ганглионит.
• Метаболические полинейропатии и мононейропатии.
• Невринома спинального корешка.
• Опухоли спинного мозга.
• Спинальный сифилис.
• Эпидуральная гематома или абсцесс.
• Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек.
• Рефлекторная симпатическая дистрофия — регионарный комплексный болевой синдром.
• Плексопатии и сирингомиелия.
• Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота.
• Острые нарушения спинального кровообращения.

Прочие причины боли

Боли в спине, отдающие в ногу, могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костей и суставов, туберкулез почек, тубсальпингит, заболевания почек и мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллез, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность, постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия и коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышеизложенного становится очевидным, что причин болей в спине, иррадиирующих в ногу, может быть много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу для установления истинного диагноза пациенту могут быть предложены различные диагностические процедуры и анализы. На основе их результатов специалист определит заболевание и назначит соответствующее лечение:

• УЗИ органов брюшной полости
• Нейроортопедическое исследование
• Рентген, МРТ, КТ поясничного и крестцового отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
• ЭМГ — электромиография
• Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи
• Посев и исследование ликвора
• В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва или лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Важно понимать, что лечение одной патологии может быть противопоказано при других нарушениях. Только после установления точного диагноза возможно проведение соответствующей терапии. При сильных болях врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как мази или уколы.

Многим знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для лечения ноющей спины необходимо установить правильный диагноз, что затрудняется множеством заболеваний с похожими симптомами: дегенеративные изменения в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнения после травм и даже киста яичника. После физических нагрузок ситуация может ухудшаться, и боль в спине может иррадиировать в ногу, порой так сильно, что мешает ходить.

Введение

Помимо болей с правой или левой стороны спины, могут беспокоить общая слабость в ногах, частые «мурашки», легкое онемение и ночные судороги. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники объясняют причины боли в спине, отдающей в ногу:

Иногда болезненность в нижней части спины и ног имеет разные источники и не связана друг с другом. Обратите внимание на сосуды ног: боль может возникать из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены боли в нижней части спины пожилые люди и те, кто ведет малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители и активные пользователи компьютеров.

Причины возникновения болевого синдрома

Чтобы определить, что именно лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Существует множество заболеваний, сопровождающихся болью в спине, отдающей в ногу. Вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Корешковые синдромы возникают из-за компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной является остеохондроз — разрушение позвоночника, включая межпозвонковые суставы и диски. По мере прогрессирования патологии и увеличения воспалительных участков вокруг корешков спинного мозга снижается чувствительность кожи, усиливается болевой синдром.

Неврологи считают, что дегенеративные заболевания позвоночника чаще всего являются источником боли в нижней части спины.

Симптомы зависят от локализации патологии. Если болит спина и отдает в ногу, воспаление происходит в пояснично-крестцовом отделе, отвечающем за функционирование и чувствительность мышц ног.

Процесс имеет цикличный характер: мышечный спазм, возникающий при боли, увеличивает компрессию нерва, что усиливает боль.

Помимо остеохондроза, корешковый синдром может возникать по другим причинам:

• Травмы позвоночника.
• Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии (выбухание или выпадение дисков за край позвонков).
• Наследственность.
• Специфические инфекции, вызывающие воспаление, например, туберкулез позвоночника и сифилис.

Ишиас (ишиалгия)

Ишиас не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Сдавливание корешков седалищного нерва может вызывать болезненные ощущения вдоль всего нерва: в боку, бедрах, под коленом и голеностопе.

Хотя патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва — ягодице.

При ишиасе пациент испытывает затруднения при выполнении физических упражнений, не может опираться на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно легкое онемение ноги, которое может распространяться до кончиков пальцев.

Прострел (люмбаго)

Острая боль в спине, отдающая в ногу, возникает из-за чрезмерных физических нагрузок и резкого охлаждения. Даже незначительные усилия могут ухудшить состояние, и пациент часто не может передвигаться самостоятельно.

Несколько дней отдыха могут облегчить прострел, но не излечат его полностью.

Люмбаго сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Оно возникает из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или длительных нагрузок на позвоночник.

Сильная и резкая боль ограничивает движения и не позволяет встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология может сопровождаться онемением в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

Люмболизация и сакрализация

Обе патологии являются врождёнными дефектами:

1. При люмболизации число позвонков уменьшается из-за их срастания в области поясницы и крестца.
2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

Ноющие ощущения в спине могут проявляться к 20 годам и усиливаться при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

Защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый крупный в организме, формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Причинами защемления могут быть:

• травмы и неправильное их лечение;
• переохлаждение;
• физические нагрузки;
• прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

При лечении защемления в первую очередь устраняются спазмы мышц и боль. Врач назначает медикаментозное лечение, включая противовоспалительные средства и миорелаксанты. Для восстановления назначаются физиотерапия и дозированные физические упражнения.

Другие причины

Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Возможные причины:

1. Почечные патологии.
2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
3. Тяжёлые инфекционные заболевания (например, ВИЧ).
4. Долговременные контакты с ядохимикатами и радиацией.
5. Определённые хирургические заболевания.
6. Злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Также данный симптом часто встречается у беременных женщин.

Боль в спине, отдающая в ногу, может появляться на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

В этом случае болезненность может быть связана с повышенной нагрузкой на позвоночник из-за увеличения массы и смещения центра тяжести живота. Если боль не проходит даже после родов, следует обратиться к врачу.

Амбулаторное лечение

К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту невозможно. В таких случаях можно использовать несколько методов для облегчения состояния:

• Пассивный отдых. Это один из самых важных пунктов. Если вас беспокоят боли в спине, отдающие в ногу, откажитесь от нагрузок на позвоночник.
• Коррекция питания. Сбалансированная диета обеспечит организм необходимыми питательными веществами. Устранение клеточного голодания даст силы для борьбы с болезнью.

Чтобы правильно скорректировать образ жизни, нужно знать основы сбалансированного питания.

• Массажи. Основная задача массажа — снять воспаление и напряжение мышц спины и ног. Он улучшает кровоснабжение тканей, что положительно сказывается на здоровье.
• Разогревающие процедуры. Грелки, мази и теплые ванны помогут снизить боль.
• Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка развивают проблемные зоны и улучшают их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время упражнений: не должно быть боли, а при её появлении необходимо снизить нагрузку.

Профессиональная консультация

Несмотря на эффективность домашних методов, при болях в спине, отдающих в ногу, лучше обратиться к специалисту. Врач проведет полную диагностику и выявит причину заболевания. Комплексный подход — сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей — даст наилучший результат.

В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъема тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это поможет предотвратить обострение болезни и снизить боль.