Головная боль (цефалгия) — распространенный симптом, который беспокоит многих людей. Особенно неприятна ночная головная боль, так как она мешает полноценному отдыху. Иногда засыпание и сон могут облегчить цефалгию, но ночная боль лишает возможности выспаться.

Мозг — уникальная структура организма, но также и наиболее уязвимая. В тканях головного мозга нет запасов питательных веществ и кислорода. Поэтому даже небольшие нарушения кровоснабжения или обмена веществ могут быстро привести к сбоям в его работе.

Боль служит сигналом о проблемах в организме. Ночью, когда большинство раздражителей отсутствует, а процессы восстановления активны, нарушения становятся более заметными, что может вызвать ночную головную боль.

Проснувшись от боли, человек пытается быстро разобраться в ситуации и устранить дискомфорт, чтобы продолжить сон и избежать разбитого утра.

Причины ночной головной боли разнообразны: от недостатка свежего воздуха в спальне и интенсивной умственной работы днем до серьезных заболеваний, таких как злокачественные опухоли головного мозга.

Неудобная постель

Начнем с простых и легко устранимых причин ночной головной боли. К ним относятся неудобная подушка и кровать, а также дефицит кислорода в спальне. Эти факторы могут привести к недостатку кислорода в крови, что в первую очередь сказывается на мозге и вызывает резкую ночную головную боль.

Эти причины легко устранить. Спите в хорошо проветриваемом помещении: не обязательно создавать сквозняк, но лучше открыть форточку. Подушка не должна быть слишком мягкой; рекомендуется использовать ортопедическую подушку, которая сохраняет форму и обеспечивает комфортное положение головы и шеи.

Умственное перенапряжение

Интенсивная умственная деятельность напряженно воздействует на организм в течение всего рабочего дня. Даже после его окончания мысли о работе могут не покидать голову. Наконец, наступает ночь, и человек погружается в сон. Однако в мозге продолжаются процессы усвоения и обработки информации, что может привести к ночной головной боли.

Чтобы предотвратить ночной дискомфорт и устранить причины цефалгии, важно правильно организовать вечер. Полезными будут прогулки на свежем воздухе (например, пройти часть пути домой пешком вместо поездки в транспорте), травяные чаи (с ромашкой, мятой, мелиссой) и специальная подушечка с сухими травами в дополнение к основной подушке.

Мигрень

Коварный недуг, преследующий в ночное время, — мигрень. Это заболевание характеризуется ночными головными болями, которые чаще всего локализуются в одной половине головы или в лобной области. Боль острая, резкая и практически нестерпимая, сопровождается тошнотой, реже рвотой, а также усиливается при резких звуках, ярком свете и сильных запахах. Иногда перед приступом мигрени возникает аура — специфические ощущения или звуки, которые затем сменяются головной болью.

Устранить причину мигрени практически невозможно, особенно с учетом генетической предрасположенности. Для облегчения головной боли при мигрени назначаются препараты с действующим веществом суматриптан. Он обладает сосудосуживающим действием на сосуды головного мозга, что прекращает избыточный выброс нейропептидов в кровь и завершает приступ мигрени.

Остеохондроз

Остеохондроз — распространенное заболевание среди жителей мегаполисов, особенно работников умственного труда. Малоподвижный образ жизни способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике. Это приводит к сдавлению сосудов и нервов, проходящих внутри позвоночника к головному мозгу. Во время сна, когда человек практически не движется, сдавление усиливается, что может вызывать ночные головные боли.

Для временного облегчения этого симптома можно использовать обезболивающие средства, такие как анальгин или темпалгин. Однако для полного устранения причин ночной головной боли необходима консультация невропатолога и комплексное лечение остеохондроза, включающее хондропротекторы, мануальную терапию и физиопроцедуры.

Сахарный диабет

Болезнь затрагивает все больше людей, включая молодежь. Пациенты с сахарным диабетом должны внимательно контролировать уровень сахара, строго соблюдая время приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Нарушение времени или дозы инсулина, а также пропуск вечернего приема пищи может привести к резкому снижению уровня сахара в крови (гипогликемия).

Первым от гипогликемии страдает мозг, и человек может проснуться от внезапной ночной головной боли. Осознавая свою проблему, он может исправить состояние, съев или выпив что-то сладкое (например, кусочек сахара или конфету), чтобы повысить уровень сахара. Для предотвращения головной боли важно строго следовать всем лечебным рекомендациям.

Психические расстройства

Депрессивные состояния сопровождаются изменениями характера и поведения, нарушениями сна и ночными головными болями. Ночь вместо желаемого отдыха приносит дополнительный дискомфорт. Тяжелая депрессия — серьезное заболевание, и устранить его причину самостоятельно невозможно. Обезболивающие препараты дают лишь кратковременное облегчение. Если негативные симптомы не проходят в течение нескольких недель, стоит обратиться к психологу или психотерапевту для назначения антидепрессантов.

Опухоли головного мозга

Особенно злокачественные опухоли долго не проявляются симптомами, и человек может не подозревать о своей болезни. Часто первым и единственным признаком становится ночная головная боль в затылочной области. Традиционные обезболивающие временно снимают боль, но со временем она усиливается, появляются другие неврологические симптомы: онемение конечностей, нарушения координации, речи и памяти. Чтобы устранить причину такой ночной головной боли, необходимо как можно раньше пройти обследование у невропатолога.

Еще одной причиной ночной головной боли может быть острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт. Внезапная, очень сильная боль, сравнимая с «ведром кипятка» или «ударом сабли», часто сопровождается повышением артериального давления в предутренние часы. Если сильная головная боль сочетается с нарушениями речи или движений, следует немедленно вызвать скорую помощь. Для профилактики важно контролировать артериальное давление утром и вечером, предотвращая ночные эпизоды повышения давления с помощью препаратов, таких как эналаприл или каптоприл.

Однократный эпизод ночной головной боли не должен вызывать паники; его можно устранить анальгином и комфортным отдыхом. Однако повторяющаяся ночная головная боль — это серьезный повод обратиться к невропатологу.

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма может указывать на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по многим причинам — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шейного отдела и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот вид боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные боли указывают на хронические проблемы и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Опасность этого вида боли зависит от локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Также резкая боль может быть вызвана стрессом, нервным перенапряжением, приемом некоторых препаратов и употреблением вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего имеет умеренную интенсивность, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывающая всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, иногда сопровождаются покраснением, отеком и слезотечением. Они могут длиться от 20 минут до полутора часов и повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная, локализуется в височной, лобной областях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, с температурой выше 37,5 градусов и рвотой. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибах или сотрясениях головного мозга, повреждениях черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Боль может проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, обычно сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Боль ощущается как «давящая» или «распирающая». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болей, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев требуются современные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает выявить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры тканей головного мозга и церебральных сосудов, а также позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы и тромбозы.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, связанные с остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены: ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы: патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти факторы нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и разрабатывает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не способной производить достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Возможны сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за длительного сна или недосыпания. Сопровождается варикозом, сосудистой сеткой и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный. Язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях и отвращением к сырости. Возможны боли в животе, рвота, частое мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, запорами и жаждой. У женщин также могут быть приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс — учащенный. Язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не оправдана. Развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Признанный метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), воздействующий на определенные точки иглоукалыванием. Это активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение может ощущаться уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения циркуляции крови.

• Остеопатия. Этот метод устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому она часто используется для лечения головных болей.

• Лечебная физкультура. Подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы, что позволяет снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и арома- или фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждена, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выявление причин болей и их полное устранение. Однако болевой синдром может возникнуть из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления или депрессия. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их появлению: стараться высыпаться, избегать переутомления и не злоупотреблять кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.