Как распознать боль правой лопаткой?

Сильная боль под правой лопаткой может указывать на следующие заболевания:

• Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это вторичное заболевание развивается на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в области их выхода. «Туннель» образуется из остеофитов, грыж и суставной ткани. Чем дольше продолжается дегенерация межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, возникает отечность и боль, в том числе отраженная боль под правой лопаткой.

• Панкреатит в стадии обострения вызывает опоясывающие боли, которые обычно иррадиируют под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы боль чаще ощущается справа и проявляется как прострел в область правой лопатки. Боль постоянная, не уменьшается при смене положения тела и не усиливается при напряжении, вдохе или кашле.

• Холецистит в стадии обострения — основная причина отраженных болей в правую лопатку. Симптом настолько характерен, что многие пациенты с хроническим заболеванием уже знают о начале воспаления. Кроме болей, отдающих вправо, острый холецистит сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой и пожелтением кожи.

• Печеночная колика напоминает приступ холецистита и также вызывает сильную боль под правой лопаткой, но не сопровождается тошнотой, рвотой или повышением температуры.

• Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) проявляется внезапной и выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

Тупая боль под правой лопаткой

• Нефрит или хронический пиелонефрит II стадии характеризуются склеротическими изменениями в почечной ткани. Боль периодическая, тянущая и тупая, может отдавать в поясницу или верхнюю часть тела. При правостороннем процессе боль иррадиирует под правую лопатку. Заболевание также сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой и реже — тошнотой.
• Хронический холецистит проявляется тупыми болями, которые могут возникать приступами, но не вызывают значительного дискомфорта. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и под лопатку.
• Причины тупой боли под правой лопаткой могут включать злокачественные процессы в органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль в этой области.
• Цирроз печени на начальной стадии также вызывает тупые правосторонние боли, которые могут отражаться под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острый холецистит или симптомы желчекаменной болезни. Острая боль под правой лопаткой может указывать на гипертоническую форму дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть вызвана как пищевыми, так и неврологическими или психоэмоциональными факторами. Стресс, эмоциональные перегрузки и нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные блюда) — основные причины дискинезии желчевыводящих путей. Она сопровождается периодическими приступами болей в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Боль может отдавать в спину и под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой усиливается при вдохе и наклоне. После устранения провоцирующего фактора боли исчезают. Кроме болевого симптома у пациента наблюдаются характерные неврологические признаки: раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон и потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак характерен для конечной стадии поддиафрагмального абсцесса. Ощущение боли усиливается при глубоком вдохе и иррадиирует в плечо и правую лопатку.

Резкая боль в области нижней доли лопатки может также указывать на почечную колику или гнойный инфильтрат в правой почке при пиелонефрите. Боль распространяется на подвздошную область и подреберье, часто отдавая под лопатку. Гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадкой и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика проявляется резкой, острой болью, чаще всего ночью. Болевые ощущения интенсивные и могут иррадиировать в правое плечо и шею. Если колика длится более 4-5 часов, боль охватывает всю абдоминальную область и сопровождается тошнотой и рвотой, что требует госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро проходящие ощущения, не связанные с серьезными патологиями внутренних органов. Чаще всего колющая боль возникает при неврологических нарушениях, связанных с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей в левой стороне, которые могут указывать на угрожающие жизни кардиологические заболевания, правосторонние боли чаще всего вызваны неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут также свидетельствовать о спазме желчевыводящих протоков, начале приступа печеночной колики или обострении холецистита. Если боль повторяется, усиливается или меняет характер в течение 1-2 часов, необходимо обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь.

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли, вероятно, связаны с изменениями в структуре позвоночника или спазмами мышц плечевого пояса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется ноющими, тянущими ощущениями, которые могут усиливаться при изменении положения тела или длительной статической нагрузке. Боль может возникать утром после сна и проходит в течение дня после умеренных движений. Также она уменьшается при тепловых процедурах или растирании, что указывает на спастическую природу боли. Для других заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухоли внутренних органов, таких как печень, правая почка, головка поджелудочной железы или правое легкое. Онкологические заболевания развиваются скрыто и на ранних стадиях проявляются незначительными симптомами. Тянущие боли, отражающиеся вверх, могут также возникать при пиелонефрите, но это встречается редко.

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом дискинезии желчевыводящих протоков по гипотоническому типу. Эта форма встречается чаще, чем гиперкинетическая, особенно у женщин и детей. Боль постепенно развивается в правом подреберье и может иррадиировать в правое плечо и под лопатку. Она не вызывает сильного дискомфорта и обычно терпима для пациентов. Постоянный характер боли привычен для страдающих заболеваниями желчного пузыря. В отличие от обострения или приступа холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение заболевания может перейти из ремиссии в острый период. Поэтому всем, кто испытывает хронические правосторонние боли, следует пройти комплексное обследование и начать лечение. Недиагностированные тянущие боли в правой верхней части тела могут привести к гастродуодениту, острому холециститу или желчекаменной болезни.

Жгучая боль под правой лопаткой

Боль под правой лопаткой может указывать как на ущемление нервных корешков при остеохондрозе, так и на серьезные патологии, требующие срочного лечения. Одной из таких патологий является правосторонняя пневмония, которая на ранних стадиях часто протекает бессимптомно и может проявляться периодической жгучей болью в этой области. Подобные ощущения также могут свидетельствовать о нетипично развивающейся стенокардии, для которой характерны левосторонние боли, но в некоторых случаях боль может иррадиировать под правую лопатку.

Жгучая боль, известная в клинической практике как каузальгия (от латинских слов causis — жжет и algos — болит), указывает на воспаление или повреждение периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникать как при ущемлении нервных корешков, так и при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может быть симптомом шейного остеохондроза или деформации грудного отдела позвоночника. Это часто встречается у людей с сидячей работой, особенно у школьников и студентов. При длительном нахождении в статической позе происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к хроническим болям, отражающимся в области смещения межпозвоночных дисков. Боль может быть ноющей или тянущей, отдавать в шею, плечо или под правую лопатку. Симптомы усиливаются при неловких поворотах и движениях, особенно по утрам после сна. Остеохондроз и боль под правой лопаткой могут также сопровождаться онемением пальцев руки и головной болью. Еще одной причиной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.

Боль в области правой лопатки

Боль, отдающая в правую лопатку, может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Если боль усиливается, особенно при температуре 38-40 градусов, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в правом плече и лопатке может свидетельствовать о хронических заболеваниях органов, удаленных от лопатки. Иррадиирующие (отраженные) боли, не отличающиеся интенсивностью, часто указывают на скрытое воспаление в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Такие боли нередко не побуждают людей обращаться к врачу; вместо этого они прибегают к домашним методам лечения, что может усугубить состояние.

Диагностика отраженных болей затруднена из-за неявной клинической картины, а основной болевой симптом часто снимается «народными» средствами — растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами, проявляясь периодическими ноющими болями. Раннее выявление онкопроцессов может остановить их развитие, в то время как острый болевой симптом часто указывает на терминальную стадию.

Ноющая боль под правой лопаткой может сигнализировать о следующих заболеваниях:

• Хронический холецистит.
• Хронический пиелонефрит.
• Желчекаменная болезнь на начальной стадии.
• Заболевания печени, включая цирроз и гепатит.
• Хронический панкреатит.
• Остеохондроз.
• Хронический бронхит.
• Скрытая пневмония или плеврит.
• Опухолевые процессы.

Источник: ilive.com.ua

Ноющая боль под лопаткой, между лопаток » spine❺.com

В области правой лопатки расположено множество нервных окончаний, поэтому определить причину болевых ощущений бывает сложно.

Причины

Причины болей делятся на две основные группы.

Язва желудка может вызывать боль под левой лопаткой. Это распространенное заболевание проявляется симптомом, который чаще всего возникает после еды. Боль ослабевает после приема лекарств, рвоты или применения грелки. Особенно быстрое облегчение приносит рвота, особенно в момент сильной боли, что иногда заставляет пациентов вызывать рвоту искусственно.

Язва возникает из-за дефектов слизистой оболочки желудка. Кислота воздействует на поврежденные участки, вызывая сильную боль. Этот дискомфорт имеет сезонный характер и усиливается с увеличением размеров дефектов.

Локализация боли может быть разнообразной. Она может ощущаться не только в желудке, но и за грудиной, в грудном отделе позвоночника, а также как сильная боль под левой лопаткой.

Боль при язве связана с приемом пищи и делится на раннюю, позднюю, голодную и ночную. Ранняя боль возникает сразу после еды и уменьшается по мере опорожнения желудка. Поздняя боль появляется через несколько часов после приема пищи. Голодная боль ощущается через более чем шесть часов после еды. Ночная боль схожа с голодной, но может иррадиировать в спину и поясницу.

Некоторое облегчение приносит рвота, особенно если она возникает на пике боли, что иногда побуждает пациентов вызывать рвоту искусственно.

Психогенные болезни

Конфликтные и стрессовые ситуации — неотъемлемая часть жизни. Если напряжение постоянно удерживать внутри, это может привести к физическим заболеваниям.

Сердечные заболевания могут вызывать боль под лопатками с обеих сторон. Особое внимание стоит уделить инфаркту миокарда.

Первым симптомом является острая боль в груди, которая может отдавать в левую руку, шею, голову и лопатку. При глубоком вдохе боль усиливается, что отличает её от невралгии. Если боль под лопаткой длится и не меняет интенсивности, необходимо действовать быстро. При подозрении на приступ немедленно вызывайте скорую помощь.

Психогенные расстройства

Этот тип расстройств возникает на фоне постоянного стресса и эмоционального напряжения. Он характерен для людей, чья работа связана с интенсивным общением с клиентами, таких как консультанты, менеджеры и операторы.

Пациенты ощущают скованность в груди, тяжесть и периодическую боль под лопаткой. Особенностью заболевания являются дрожь в конечностях и внезапное ускорение сердцебиения, как после физической нагрузки.

Травмы

Тупая боль с левой стороны лопатки

Боль, возникающая в области левой лопатки, часто отдает в поясницу. Тупые боли в лопатке могут быть симптомами следующих заболеваний:

1. Воспалительные процессы

2. Экссудативный плеврит

Если боль под лопаткой носит неявный характер и периодически исчезает, это может указывать на развитие шейного остеохондроза. При этом заболевании боли в области лопаток могут усиливаться после неудобного сна или длительного пребывания в одной позе. Боли в спине при остеохондрозе часто распространяются по всей спине и могут сопровождаться головокружением или онемением конечностей.

Жжение под левой лопаткой

Ощущение жжения в лопатке слева может возникать при:

Что делать при боле в лопатке

Теперь вы знаете, какие болезни могут вызывать боль в лопатке. Но что с этим делать? Лечить все сразу нельзя, и не стоит самостоятельно покупать лекарства.

Боль под правой лопаткой может возникнуть по разным причинам. Одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Это тип хронической мышечной боли, связанный с триггерными точками в мышцах. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце. Симптомы миофасциального болевого синдрома включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессирующие боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Также может наблюдаться снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться в разных частях тела, в том числе под правой лопаткой.

Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Это заболевание проявляется сыпью или волдырями на коже и вызывается вирусом ветряной оспы. Хотя оно не опасно для жизни, может вызывать сильные боли, включая боль под правой лопаткой. Симптомы опоясывающего герпеса включают жжение, покалывание или онемение в пораженной области, красную сыпь, которая появляется через несколько дней после начала болей, и зудящие пузырьки, заполненные жидкостью.

При резких болях под правой лопаткой могут помочь сильные обезболивающие препараты. Однако если причина боли серьезная, прием анестетиков может ухудшить состояние. В любом случае при появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалисты могут быть разными в зависимости от характера болей.

1. Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
2. Методы физиотерапии
3. Массаж
4. Мануальная терапия
5. Аппликаторы
6. Кинезиотерапия
7. ЛФК и другие методы

Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования

Сохраните ссылку, чтобы не потерять, она вам пригодится.

Боли под лопаткой

Содержание

Боль под лопаткой может долго мучить, прежде чем будет установлен правильный диагноз. Эти боли не всегда связаны с заболеваниями позвоночника, такими как остеохондроз.

При каких заболеваниях возникает боль под лопаткой

Заболевания, при которых наблюдается боль под левой лопаткой:

— Язвенная болезнь желудка проявляется периодической болью, связанной с приемом пищи. Боль локализуется в эпигастрии и может иррадиировать в левую лопатку, грудной отдел позвоночника и левый сосок. У 70-75% пациентов наблюдается рвота, приносящая облегчение, а у 60-85% — изжога. Часто встречаются отрыжка, срыгивание и саливация.

— Психологические проблемы могут вызывать ощущения давления, сжатия и тяжести в груди, преимущественно в области сердца. Эти ощущения могут иррадиировать в руку, шею и под левую лопатку. Часто сопровождаются внутренним волнением, холодеющей дрожью и беспокойством. Боль может восприниматься как приостановка или застывание сердца, что приводит к ипохондрическим симптомам. Нередко возникает чувство нехватки воздуха и спазма в горле.

— Инфаркт миокарда проявляется тяжелым приступом стенокардии с болями за грудиной, иррадиирующими в левую руку, шею и нижнюю челюсть. Эти боли не снимаются сосудорасширяющими средствами и могут возникать как при физической нагрузке, так и в покое.

— Остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает тупую, ноющую боль чуть ниже затылка, усиливающуюся по утрам и при движениях шеи. Боль может иррадиировать в голову, левую или правую лопатку и сопровождаться парестезиями и головокружением.

— Межреберная невралгия проявляется постоянной или приступообразной болью, усиливающейся при чихании, кашле и движении. Боль может сопровождаться жжением, покалыванием и нарушением чувствительности.

— Перфорация язвы желудка вызывает иррадиацию боли под правую или левую лопатку из-за раздражения диафрагмального нерва. Рвота может предшествовать перфорации. Больной принимает вынужденное положение, а при малейшем движении боль усиливается.

Заболевания, при которых наблюдается боль под правой лопаткой:

— Спазм мышц желчного пузыря или протоков, чаще при закупорке камнем, вызывает сильные колики. Боль возникает через 3-5 часов после употребления жирной или острой пищи, локализуется в правом подреберье и иррадиирует в правую лопатку, плечо и шею. Больные часто испытывают тошноту и рвоту.

— Поддиафрагмальный абсцесс сопровождается острой болью в правом подреберье, усиливающейся при вдохе и иррадиирующей в правую лопатку и плечо. Обычно наблюдается повышение температуры и лейкоцитоз.

— Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит) могут вызывать боль в поясничной области, иррадиирующую под правую лопатку и в подвздошную область, а также учащенное и болезненное мочеиспускание.

— Желчнокаменная болезнь проявляется желчной или печеночной коликой. Боль возникает внезапно в правом подреберье и может иррадиировать в правую лопатку, плечо и шею, иногда вызывая стенокардию.

К каким врачам обращаться, если возникает боль под лопаткой

Кардиолог
Невролог
Травматолог
Вертебролог
Гастроэнтеролог
Психиатр

Скажи!

Болит спина в области лопаток #8212; причины возникновения

По статистике, около 60% россиян испытывают боль между лопатками. Однако многие из них придерживаются принципа «авось» и надеются, что боль пройдет сама. Обращение к врачу происходит лишь в тех случаях, когда боль усиливается или становится настолько сильной, что заставляет принять вынужденное положение. При этом немногие осознают, что боль — это сигнал организма о проблемах со здоровьем. Любой болевой синдром в области лопаток требует тщательного обследования.

Причины боли зависят от ее локализации: под правой, под левой лопаткой или между ними. Поэтому важно рассмотреть возможные заболевания и характер боли для каждой из этих зон.

Боль под левой лопаткой

1. Частой причиной болей в спине под лопаткой слева является язвенная болезнь желудка, а не инфаркт, как обычно предполагают. Характер болей:

• Периодические боли под лопаткой слева.
• Сезонный характер.
• Нарастающая интенсивность.
• Облегчение после рвоты.
• Связь с приемом пищи.
• Рвота возникает внезапно, на пике боли.

2. Второй по частоте причиной болей в этой области являются психологические проблемы. Пациенты описывают болевой синдром разнообразно:

• Ощущение сжатия.
• Давление.
• Заложенность.
• Тяжесть.
• Покалывание.
• Жар в груди.
• Иррадиация боли в необычные места: правую руку, лопатку, пах, шею и спину.
• Ощущение прилива крови к сердцу.
• Чувство застывания сердца.
• Холодная дрожь.
• Беспокойство и страх.
• Нехватка воздуха.
• Ком в горле.

3. Боль в левой лопатке как результат инфаркта миокарда встречается реже:

• Боль неприятная, крутящая.
• Иррадиирует в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу.
• Не проходит после сосудорасширяющих средств (валидол, нитроглицерин).
• Часто возникает на фоне эмоционального стресса или физической нагрузки.

Боль в спине в области лопаток справа.

1. Печеночная или желчная колика:

• Интенсивная, невыносимая боль.
• Локализация в правом боку со спины.
• Часто провоцируется нарушением диеты.
• Боли чаще возникают ночью или утром.
• Иррадиирует в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
• Пациент возбужден.
• На пике боли наблюдаются тошнота и рвота.

2. Поддиафрагмальный абсцесс:

• Острая боль, зависящая от дыхания.
• Может отдавать в правое плечо.
• Повышенная температура.

3. Заболевания почек могут проявляться болями в области правой лопатки или в спине. Боль обычно тупая, ноющая, может сопровождаться расстройством мочеиспускания.

4. Желчекаменная болезнь, проявляющаяся желчной коликой.

Боль в спине между лопатками:

1. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника:

• Тупые, ноющие боли.
• Часто односторонние.
• Возникают после сна.
• Усиливаются после физической нагрузки.
• Боль может иррадиировать в голову, лопатку и руку.
• Наблюдаются головокружение и шум в ушах.
• Возможны проблемы со зрением.

2. Грыжа диска.

3. Искривления позвоночника.

4. ИБС.

5. Межреберная невралгия.

6. Плечелопаточный периартроз.

7. Протрузия.

8. Сколиоз.

9. Стенокардия.

10. Спондилоартроз.

11. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.

12. Холецистит.

13. Дискинезия.

14. Гепатит.

15. Заболевания легких.

16. Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжением.

Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех перечисленных заболеваниях. В отличие от левосторонней или правосторонней боли, характер болевого синдрома менее выражен и разнообразен:

• Хроническая боль.
• Ноющая.
• Ощущение мурашек.
• Ощущение замороженности.

Боль в лопатках

Пациент может ощущать боль в спине между лопатками, но причина может заключаться в проблемах с самими лопатками:

• Травма лопатки.
• Лопаточный хруст при движении.
• Крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича мышц вследствие нейроинфекции или миопатии.
• Остеомиелит лопатки.
• Туберкулез лопатки.
• Опухоль лопатки.

Многие пациенты не воспринимают серьезно боли в области лопаток, однако перечисленные причины могут указывать на серьезные заболевания с возможными осложнениями, вплоть до летального исхода. Поэтому важно пройти обследование, чтобы выяснить, почему болит спина между лопатками.

Просто устранение болевого синдрома недостаточно. Некоторые пациенты, особенно если боль ниже лопаток незначительна, предпочитают лечиться самостоятельно, используя обезболивающие или пластыри. Однако боль может исчезнуть, а проблема останется. В дальнейшем ее решение может потребовать больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился к специалисту.