Лечение сколиоза грудного отдела

Грудной сколиоз — распространенное и быстро развивающееся заболевание позвоночника, которое на ранних стадиях часто остается незамеченным. Чаще всего он встречается у детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет, причем 80% случаев приходится на девочек. Это может быть связано с активным ростом в этот период.

Сколиоз — это искривление позвоночника, при котором позвонки поворачиваются вокруг центральной оси. Это заболевание опасно, так как искривленный позвоночник может со временем сжимать или смещать внутренние органы.

Причины

Малоактивный и сидячий образ жизни, а также редкие физические нагрузки — основные причины сколиоза грудного отдела. Неправильная поза за компьютером приводит к искривлению тела и деформации позвоночника. Другие распространенные причины сколиоза включают:

• нарушение тонуса мышц и ослабление связок;
• генетическая предрасположенность;
• травмы спины;
• асимметричная длина ног;
• несимметричные занятия спортом, такие как большой теннис и метание ядра;
• неправильная осанка.

Симптомы

Быстрая утомляемость и боли в положении сидя или стоя — основные симптомы начальной стадии сколиоза грудного отдела. Затем возникают визуальные изменения: перекошенный таз, разная высота плеч и легкая асимметрия талии. С увеличением степени заболевания симптомы становятся более выраженными и опасными:

• На второй стадии — заметная перекошенность талии и шейного отдела.
• На третьей стадии — ослабление мышц живота и выпирание передних дуг ребер.
• На четвертой стадии — образование реберного горба, значительная деформация позвоночника и нарушение функций легких и сердца.

Методы лечения грудного сколиоза в клинике Парамита

Полноценное и качественное лечение сколиоза грудного отдела следует начинать на ранних стадиях, когда болезнь поддается быстрому и безосложнённому лечению. В клинике Парамита опытные специалисты подбирают индивидуальный комплекс, включающий следующие методы восточной терапии:

1. Иглоукалывание – воздействует на биологически активные точки, улучшая обменные процессы.
2. Лечебный точечный массаж – стимулирует кровообращение и питание тканей позвоночника, улучшая работу внутренних органов.
3. Мягкие мануальные техники – помогают устранить сколиоз, снимая болевые ощущения и напряжение спинных мышц.
4. Комплекс физических упражнений – укрепляет мышцы спины и предотвращает повторное искривление позвоночника.

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника — распространенное и коварное заболевание. Его особенность в том, что на ранних стадиях люди часто не замечают его, принимая изменения за норму. При небольшом боковом искривлении визуально его трудно выявить, так как нет заметных дефектов. Однако диагностировать заболевание несложно, если обратить внимание на быструю утомляемость и боли в спине, возникающие в положении стоя или сидя.

Симптомы

Клинические проявления сколиоза зависят от степени искривления. При легких отклонениях от нормы симптомы отсутствуют, и искривление может быть выявлено случайно во время профилактического осмотра.

Явные симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника появляются, когда кривизна превышает 25 градусов. В этом случае можно заметить:

• плечи находятся на разных уровнях, одна сторона опущена;
• нижние ребра расположены асимметрично;
• верхняя часть туловища наклонена в сторону искривления.

Пациенты могут испытывать периодические боли в грудном отделе, напряжение и болезненность мышц, затруднение дыхания или покалывание в руке с той стороны, где произошло искривление. При прогрессировании заболевания кривизна может достигать 45–60 градусов, что приводит к соматическим нарушениям, таким как:

• периодические боли в легком на пораженной стороне;
• боль в сердце при левостороннем сколиозе;
• неприятные ощущения в области печени при искривлении вправо.

Протрузия шейного отдела позвоночника — упражнения по ссылке.

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела позвоночника:

• Боль в спине и груди из-за ущемления нервных корешков.
• Видимая деформация позвоночника в грудном, а иногда и в поясничном и шейном отделах.
• Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе.
• Искривление таза и разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе.
• Торсия – скручивание и смещение грудных позвонков вдоль вертикальной оси.
• Одностороннее напряжение мышц спины, приводящее к образованию мышечного валика.
• Нарушение работы органов грудной клетки (сердца и легких), что может вызывать сердечную и дыхательную недостаточность.

Грудная клетка также деформируется: межреберные промежутки расширяются с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Лечение

Успешность лечения зависит от времени диагностики. Чем раньше выявлена болезнь, тем выше вероятность положительного результата. После первичного осмотра составляется индивидуальный лечебный план, учитывающий стадию заболевания и особенности его течения.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника обычно включает три основных этапа:

1. Воздействие на искривление.
2. Процедуры по исправлению искривления.
3. Закрепление достигнутого правильного положения.

Последний этап считается самым сложным. Некоторые пациенты не осознают его важность и не уделяют должного внимания закреплению результата, что может привести к повторному развитию сколиоза. Без укрепления мышц спины и их тренировки с помощью специальных упражнений избавиться от проблем со сколиозом невозможно. Для лечения и закрепления результата также используются плавание, массаж и коррекция осанки.

При не самых тяжелых случаях врач может назначить ношение корсета для позвоночника. Корсет изготавливается индивидуально и носится днем, а на ночь снимается.

Во время ношения корсета позвоночник «запоминает» правильное положение. Однако существует риск атрофии мышечной системы, так как корсет берет на себя часть этой функции. Использование корсета должно сочетаться со специальными упражнениями, которые помогают организму воспроизводить правильную осанку.

При сколиозе грудного отдела первой и второй степени назначаются лечебная гимнастика и массаж. Цель этих процедур — тонизировать мышцы, подтянуть расслабленные зоны позвоночника и ослабить напряженные позвонки. Массаж проводится несколько раз в год, обычно по двадцать процедур в специализированных медицинских учреждениях.

Применение мануальной терапии вызывает споры среди медиков, поэтому перед началом ее использования рекомендуется проконсультироваться со специалистами.

Плавание считается чрезвычайно эффективным средством для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника.

Упражнения

Упражнения при правостороннем грудном сколиозе аналогичны тем, что рекомендуются при левостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника.

Если не укреплять мышцы осанки, положительный результат лечения может привести к прогрессированию сколиоза. Поэтому при первой или второй степени сколиоза грудного отдела упражнения становятся ключевым элементом терапии. Дополнительно может быть рекомендован массаж.

Цель процедур — укрепить мышечный корсет, тонизировать и подтянуть ослабленные участки позвоночника, а также снять напряжение в позвонках. Плавание также дает отличные результаты.

Важно помнить, что при правостороннем сколиозе грудного отдела необходимо выполнять выбранный комплекс упражнений ежедневно (если нет других указаний). Рекомендуется придерживаться медленного темпа и избегать длительных задержек в крайних положениях.

Гимнастика

Для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника рекомендуется следующая гимнастика:

1. Лежа на спине, свести ладони на затылке. На вдохе развести локти в стороны, на выдохе — свести их вместе.

2. Лежа на спине, подтянуть к груди сначала одно колено, затем другое. Повторить несколько раз.

3. Лежа на животе, положите ладони на затылок. На вдохе максимально прогнитесь и приподнимите туловище, на выдохе — опустите.

4. Встаньте на четвереньки. Поднимите левую ногу и правую руку одновременно, затем наоборот — правую ногу и левую руку. Повторите упражнение пять раз.

5. В том же положении выполните несколько отжиманий от пола.

6. Сядьте на пол, выпрямите и слегка раздвиньте ноги. Правой рукой коснитесь носка левой ноги, затем левой рукой — носка правой. Прогибайтесь настолько, насколько можете.

7. Встаньте, руки на поясе. Поднимите одну руку над головой и наклонитесь в сторону. Повторите в другую сторону. В сторону патологического наклона делайте больше повторений.

Сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз — это патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости, чаще всего начинающееся в детском возрасте. В зависимости от степени искривления он может не проявляться симптомами или вызывать нарушения работы внутренних органов.

В норме позвоночник имеет несколько изгибов в сагиттальной плоскости, что обеспечивает амортизацию при движении. Искривления влево или вправо не должны присутствовать.

Одной из распространенных причин сколиоза грудного отдела является неравномерное развитие мышечного каркаса, что может быть следствием неправильного распределения физической нагрузки. У детей ношение сумки с учебниками на одном плече, чаще всего правом, может стать провоцирующим фактором.

К другим факторам риска сколиоза относятся:

• врожденные пороки развития мышечного и связочного аппарата;
• укорочение одной ноги (разница в половину сантиметра);
• детский церебральный паралич;
• дистрофия мышечной ткани;
• рахит;
• спинальная мышечная атрофия;
• опухоли.

У взрослых сколиоз может развиваться на фоне запущенного остеохондроза с грыжами межпозвоночных дисков. Перенапряжение мышц без соблюдения симметрии приводит к перекосу позвоночника во фронтальной плоскости, что со временем становится привычным.

По статистике, в 80% случаев причина искривления остается неясной из-за влияния множества факторов. Единственным способом профилактики является выработка правильной осанки и выполнение физических упражнений для формирования равномерно развитого мышечного каркаса.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Клинические проявления сколиоза зависят от степени искривления. При легких отклонениях от нормы симптомы отсутствуют, и искривление может быть выявлено случайно во время профилактического осмотра.

Явные симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника появляются, когда кривизна превышает 25 градусов. В этом случае наблюдаются:

1. Неровное расположение плеч, одно из которых опущено в сторону искривления.
2. Ассиметричное расположение нижних реберных дуг.
3. Наклон верхней части туловища в сторону искривления.

Пациенты могут испытывать периодические боли в грудном отделе позвоночника, напряжение и болезненность мышц, затруднение дыхания или покалывание в руке с той стороны, где произошло искривление. При прогрессировании заболевания кривизна может достигать 45–60 градусов, что приводит к соматическим нарушениям, таким как:

• Периодические боли в легком на пораженной стороне.
• Боль в сердце при левостороннем сколиозе.
• Неприятные ощущения в области печени при искривлении вправо.

Часто возникает межреберная невралгия. При длительном течении болезни могут развиваться сосудистые патологии, формироваться грыжи диафрагмы, протрузии межпозвоночных дисков, а также происходить смещение внутренних органов и сокращение их размеров на стороне сдавливания.

Для диагностики важны специальные исследования, среди которых наиболее эффективны компьютерная томография и рентгенография позвоночника в двух проекциях. После установления диагноза необходимо обследование состояния сопряженных внутренних органов.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Чем раньше начнется лечение сколиоза грудного отдела позвоночника, тем выше шансы на восстановление правильной осанки. Родителям следует знать, что сколиоз у ребенка может быть причиной снижения успеваемости в школе. Такие дети часто испытывают повышенную утомляемость из-за недостатка кислорода, который поступает в ткани головного мозга, что нарушает нормальный кровоток и снижает защитные силы организма. Кроме того, ребенок может испытывать периодические боли между лопатками, особенно после длительного сидения на уроках.

Лечение начинается с остеопатии, где специалист восстанавливает нормальное положение позвонков грудного отдела. Параллельно могут назначаться сеансы лечебного массажа для улучшения кровотока и обмена веществ в сдавленных тканях.

В качестве вспомогательных методов могут использоваться акупунктура и введение гомеопатических средств в биологически активные точки методом фармакопунктуры. Применение мануальной терапии решается индивидуально, в зависимости от состояния позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Лечение длительное и должно продолжаться до достижения стойкого результата. Включает лечебную физкультуру, массаж и реабилитацию заболеваний внутренних органов, связанных с искривлением позвоночника.

Трубников Владислав Игоревич
Кандидат медицинских наук
Врач-невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и массажу.

Савельев Михаил Юрьевич
Врач-мануальный терапевт высшей категории, стаж более 25 лет.
Владеет методами аурикуло- и корпоральной рефлексотерапии, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии и ЛФК. Применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

Комментариев пока нет!

Источник

Грудной сколиоз — самое распространенное заболевание спины у людей разного возраста. Это искривление грудного отдела позвоночника в боковой плоскости с разворотом вокруг внутренней оси. Деформация нарушает положение грудной клетки и ее функционирование, вызывает болевые ощущения и вредит здоровью. У больных также наблюдается ограниченный объем дыхания.

Причины возникновения

Основные причины грудного сколиоза:

• Заболевания (рахит, полиомиелит, сирингомиелия);
• Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
• Долгое нахождение в неудобном положении;
• Слабый мышечный корсет;
• Ношение тяжестей;
• Плоскостопие;
• Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
• Болезни грудной клетки;
• Оперативные вмешательства.

Искривление осанки чаще всего выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасен сколиоз в 5-7 лет. В этом возрасте его обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям для растущего организма. Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, менее опасен. Он обычно возникает из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить, укрепляя мышечный корсет.

Сколиоз делится на группы по причине возникновения:

• Мышечного происхождения;
• Нейрогенного;
• Врожденный;
• Приобретенный при болезнях грудной клетки;
• Идиопатический – возникающий по невыясненным причинам.

К сколиозу может привести врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда помогут сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Важно: Первые признаки рахита заметны на втором месяце жизни. Лечение заболевания следует начинать как можно раньше, чтобы избежать отставания в развитии и серьезного искривления позвоночника.

Классификация и типы сколиоза грудной клетки

Сколиоз делится на четыре степени в зависимости от тяжести искривления. Для определения степени измеряют угол искривления и скручивания позвоночника:

• Первая степень: Сутулость почти не заметна, угол деформации до 10°. Искривление становится очевидным при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физической активности.
• Вторая степень: Угол искривления 10-25°. Наблюдается заметная асимметрия позвоночника и появление дуг. Из-за значительного скручивания формируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц, боли возникают при длительном нахождении в одной позе.
• Третья степень: Характеризуется стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки и межреберным горбом. Угол искривления 25-40°. Сопровождается сильными болями в спине, нарушениями функций внутренних органов и одышкой.
• Четвертая степень: Проявляется перекосом туловища, устойчивой деформацией грудного отдела и искривлением тазобедренных суставов. Угол искривления 40-85°. Значительно снижает двигательную активность, нарушает функции мочевыделительной системы и увеличивает риск паралича.

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночника:

• Верхний грудной: редкая форма, затрагивающая шейный и верхний грудной отдел, а также лицевые кости;
• Грудной: сопровождается деформацией грудной клетки и позвоночника, а также образованием мышечных и межреберных горбов;
• Комбинированный: проявляется искривлением грудного и поясничного отделов одновременно, известен как S-образный;
• Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

По направлению изгиба

Искривление позвоночника может происходить в правую и левую стороны:

• Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном отделе. Искривление изменяет внешность и вызывает значительный дискомфорт. Его называют С-образным.
• Левосторонний сколиоз: обычно затрагивает грудопоясничный и поясничный отделы. Чаще встречается у женщин. Может долго протекать без видимых симптомов и не вызывать серьезных нарушений.

Методы диагностики

Диагноз – грудной сколиоз ставит ортопед. Для визуального осмотра врачу необходимо:

1. Раздеть пациента выше пояса, установить его в ровное положение и осмотреть позвоночник на наличие искривлений, а также проверить симметрию лопаток и плеч;
2. Повторить осмотр, когда пациент наклонится вперед.

Для определения степени тяжести искривления используется рентген. На снимках позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени искривления дополнительную информацию о стадии скручивания позвонков и состоянии внутренних органов можно получить с помощью магнитно-резонансного исследования и компьютерной томографии.

Лечение грудного отдела позвоночника

Методы лечения сколиоза в грудном отделе включают следующие этапы:

Снятие болевого синдрома и устранение негативных факторов воздействия

Медикаментозная терапия может временно облегчить боль, но лекарственные препараты не способны вылечить сколиоз. Лечение направлено на снятие острой боли и восстановление функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Коррекция и исправление сколиоза

Обратите внимание: настройтесь на положительный результат и здоровый образ жизни.

На этом этапе людям со сколиозом потребуется много времени и усилий:

• Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. ЛФК укрепляет мышечный корсет и частично снимает нагрузку с позвоночника, что важно при грудном сколиозе.
• Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма.
• Плавание. Равномерно разгружает мышцы, способствует улучшению осанки и повышает координацию движений.
• Мануальная терапия. Применяется при легких формах сколиоза. Массаж направлен на вправление позвонков. Разминание, вытягивание и скручивание спины оказывают рефлекторное воздействие на мышцы. Мануальная терапия имеет противопоказания и должна проводиться опытным врачом с лицензией и высшим медицинским образованием в области ортопедии и неврологии.
• Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и другие методы.
• Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Фиксирование при помощи корсетов

Для закрепления положительного результата после лечебных процедур и операций используют корсеты.

Корсет подбирается индивидуально с учетом анатомии и особенностей заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который необходимо соблюдать.

Важно: постоянное ношение корсетов противопоказано.

Лечебная гимнастика

ЛФК разрабатывается и подбирается врачом по лечебной физкультуре. Комплекс упражнений индивидуален для каждого пациента.
Сначала упражнения выполняются в щадящих положениях: лежа на животе или на боку с валиком под вершиной искривленной дуги. Со временем, укрепив спинные мышцы, переходят в положение стоя.
Основной базовый комплекс ЛФК включает симметричные и асимметричные упражнения. Симметричные упражнения универсальны и направлены на формирование мышечной тяги позвоночника. Асимметричные упражнения индивидуальны и воздействуют на область наибольшей кривизны и скручивания позвонков.

Важно: лечебную гимнастику назначают при начальных стадиях сколиоза. Занятия при 3 и 4 степени тяжести, а также при острых болях и нарушении дыхания, проводятся только под наблюдением врача.

Базовый ЛФК симметричных упражнений

1. Ходить на четвереньках 2-4 минуты.
2. Лежа на спине, одновременно тянуть пятки вниз и голову вверх. Выполнить 3 раза по 10 секунд.
3. Велосипед — лежа на спине, выполнять круговые движения ногами. Сделать 3 подхода по 30 секунд с короткими перерывами.
4. Ножницы — лежа на спине, руки под головой. Выполнить вертикальные и горизонтальные махи ногами. Сделать 4 подхода по 30 секунд с короткими перерывами.
5. На растягивание — лежа на животе, одновременно тянуть пятки вниз и голову вверх. Выполнить 3 раза по 10 секунд.
6. Ножницы — лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Выполнить вертикальные и горизонтальные махи ногами. Сделать 4 подхода по 30 секунд с короткими перерывами.
7. Лежа на животе, вытянуть ноги вдоль туловища, голову опустить на ладони. Одновременно поднять верхнюю часть туловища и ноги, упираясь на живот. Ноги свести вместе, руки развести в стороны, ладони повернуть вверх. Удержаться 10 секунд. Выполнить 3 подхода с короткими перерывами.
8. Стоя, руки на плечах. Вращать руками назад по часовой стрелке. Сделать 2 подхода по 30 секунд с короткими перерывами.

Профилактика

Во многих случаях легче предотвратить искривление, чем лечить его. Профилактические мероприятия доступны каждому, и их важно знать и применять:

• Будущая мама должна по назначению врача принимать фолиевую кислоту для профилактики пороков сколиоза у новорожденных.
• Не следует преждевременно усаживать малыша, ставить его на ноги или злоупотреблять ходунками. У каждого ребенка свое время, и он сам знает, когда сможет это сделать.
• Правильно подбирайте мебель по росту ребенка и используйте ортопедические матрасы.
• Принимайте витамин D до 3 лет по назначению врача.
• Занимайтесь гимнастикой, спортом и обеспечивайте полноценное питание.
• При первых изменениях осанки обращайтесь к врачу.

Полезное видео

Ниже представлена гимнастика при грудном сколиозе.

Грудной сколиоз может возникнуть в любом возрасте. Каждый может столкнуться с этой проблемой. Ждем ваших комментариев и вопросов.

Источник

https://youtube.com/watch?v=9PgGIcSaUzk