Когда беспокоят боли в спине справа под ребрами, многие ставят ошибочные диагнозы — от гастрита до желчных колик. Такие предположения лишь частично верны. Чтобы выявить истинную причину, необходимо знать основы анатомии, а также обратить внимание на характер дискомфорта и сопутствующие симптомы.

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в правом подреберье со спины возникает из-за повреждения, которое раздражает нервные окончания. Это может быть связано с травмой, защемлением или воспалением. Дискомфорт может указывать как на заболевания внутренних органов, так и на неврологические проблемы.

Под ребрами справа находятся:

• печень;
• желчный пузырь и его протоки;
• двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
• правая почка;
• восходящая ободочная кишка;
• 12 межреберный нерв.

Повреждение этих органов часто вызывает боль в правом подреберье спины. Симптомы могут быть схожи как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Существуют четкие заболевания, которые могут провоцировать болезненность в этой области.

Причины и характер боли

Если болит справа под ребрами со спины, необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы определить точную причину. При появлении дискомфорта важно обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У лиц среднего возраста боль в правом подреберье сзади чаще всего связана с патологиями опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания могут вызывать защемление или воспаление нервов, что приводит к клиническим симптомам.

Наиболее распространенные болезни:

1. Остеохондроз – приводит к деформации межпозвоночных дисков. При изгибе вправо возникает жгучая или колющая боль в спине под ребрами. Подробнее про остеохондроз→
2. Сколиоз – может быть следствием остеохондроза или развиваться самостоятельно. Проявления обычно умеренные. Подробнее про сколиоз→
3. Грыжи и протрузии – вызывают острую, колющую или режущую боль, которая может отдавать в ягодицу и ногу. Это происходит из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
4. Миозит – воспаление в этой области может вызывать жгучую или ноющую боль справа под ребрами сзади.

Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна строго правосторонняя локализация; боль может быть слева или двусторонней. Тем не менее, эти патологии часто рассматриваются при диагностике, так как встречаются наиболее часто.

Заболевания почек

Боль в правом подреберье со спины может указывать на проблемы с почкой. Наиболее распространенные патологии включают:

1. Гломерулонефрит – при поражении правой почки возникает сильная боль в спине под ребрами, которая постепенно спускается к пояснице. Наблюдаются нарушения мочеобразования, отечность и проблемы с давлением.
2. Пиелонефрит – боль умеренная, сопровождается повышением температуры, отечностью и наличием крови в моче. Такие пациенты часто требуют госпитализации.
3. Камни – сильная боль справа под ребрами, возможны приступы, приводящие к потере сознания. После колик может появляться кровь в моче.
4. Нарушения развития – могут вызывать разнообразные симптомы. Обычно из-за аномалий развиваются хронические формы перечисленных заболеваний.

Заболевания ЖКТ

Фото с сайта thearabhospital.com

Боли справа под ребрами, возникающие со спины или живота, часто связаны с патологиями билиарной системы или соседних органов. Эти проявления могут быть вызваны:

1. Гепатит или цирроз печени — сопровождаются увеличением живота на фоне худобы, слабостью, апатией и желтушным окрашиванием кожи.
2. Дискинезия желчного пузыря и его протоков — приступообразная боль в спине справа под ребрами появляется после еды. Хроническая форма может приводить к образованию осадка и камней.
3. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы проявляется острой симптоматикой, но в отличие от поражения печени, желтуха отсутствует.
4. Язва двенадцатиперстной кишки — боль в правом боку под ребрами и спине возникает при голоде. Симптомы могут быть как поверхностными, так и глубокими.
5. Колит — воспаление толстого кишечника. При локализации патологического очага возникают боли различного характера.

Заболевания дыхательной системы

Боль справа под ребрами может быть связана с заболеваниями правого легкого и окружающих тканей. Наиболее распространенные из них:

• Пневмония – часто сопровождается болью в спине справа, одышкой и кашлем.
• Туберкулез – в тяжелых случаях вызывает подобные симптомы.
• Плеврит – при наличии жидкости под правым ребром возникает давящая боль в спине, а при сухом воспалении – резкая боль, усиливающаяся при дыхании.

Заболевания дыхательной системы обычно сопровождаются повышением температуры, слабостью и недомоганием. Боль в правом подреберье, отдающая в спину, имеет вторичный характер.

Другие причины

Боль в спине в правом подреберье может возникать по следующим причинам:

• Межреберная невралгия – защемление спинномозгового корешка справа.
• Травмы – острая боль, которая со временем становится ноющей и постепенно исчезает.
• Поражения диафрагмального нерва – этот нерв иннервирует диафрагму и отдает ветви к некоторым внутренним органам.

Сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, часто связаны с грыжей, протрузией, желчнокаменной или мочекаменной болезнью, а также невралгией.

К какому врачу обращаться при боли в спине справа под ребрами?

Если у вас постоянно болит правый бок со спины под ребрами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Поскольку причин может быть много, начните с посещения терапевта. Он направит вас к специалисту в зависимости от предполагаемого заболевания — неврологу, ортопеду, урологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

Чтобы выяснить причину боли в правом подреберье, отдающей в спину, необходимо провести обследование. Список диагностических методов обширен, но врач назначит только те, которые актуальны для конкретного случая:

• гастродуоденоскопия;
• КТ или МРТ грудной клетки и брюшной полости;
• УЗИ;
• ЭКГ для исключения сердечных заболеваний;
• анализы крови и мочи.

Инструментальное обследование поможет точно определить источник боли в правом подреберье и спине. Понимание причины боли важно для выбора правильной терапии.

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, отдающая в спину, необходима срочная помощь. Главная задача во время приступа — устранить дискомфорт и нормализовать состояние пациента. Основы лечебной программы:

• анальгетики (Пенталгин, Найз) — по 1 таблетке 2-3 раза в день;
• кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) — назначаются при отсутствии эффекта от анальгетиков;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) — применяются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до исчезновения боли в правом подреберье и её иррадиации в спину. Однако это временная терапия. Для полного устранения симптомов необходимо расширить программу лечения основными препаратами в зависимости от заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы часто возникают из-за травм и грыж, тогда как хронические проявления связаны с воспалением или инфекцией. Диагноз ставится после обследования. Для лечения важно не только принимать обезболивающие, но и устранять основную патологию.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

• Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М., «Медицина», 2000. — 645 с.
• Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
• Внутренние болезни в 2-х томах. Под ред. А.И. Мартынова. М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
• Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова, 4-е издание. СПб.: Спец. Лит, 2006.

Клиники Москвы

• Он Клиник — многопрофильный медицинский центр. Первичная стоимость приёма — низкая.
• МедЦентрСервис — медицинская клиника. Первичная стоимость приёма — высокая.

Кольнуло в боку? Тянет под ребром и отдает в спину? Усиливается при движении и пропадает в удобном положении? Боли в спине под ребрами могут иметь разные причины.

Примерное время на чтение — 20 минут. Потратьте его ради здоровья своей спины! Инвестиции должны быть разумными.

В этой статье мы рассмотрим основные виды боли в области ребер и связанные с ними заболевания, обсудим лечение и профилактику, а также предложим несколько простых и эффективных упражнений (видео), которые помогут избавиться от болей навсегда. Здоровая спина — это легко!

Практически каждый хоть раз испытывал боль в правой части спины под ребрами. Это может быть легкое покалывание, сильная пульсация, тупая ноющая или резкая режущая боль, опоясывающая или точечно сконцентрированная и отдающая в спину. Знакомо? И что вы делали? Срочно бежали к врачу? Не уверены. Можно было бы поступить проще: поискать причины в интернете, принять болеутоляющее и ждать, пока всё пройдет — и забыть, как будто ничего и не было. Согласны? А зря! Боль в спине под правым ребром — это не мелочь и не случайность. Это сигнал вашего организма о нарушениях внутренних процессов. Чем быстрее вы предпримете правильные действия, тем больше шансов избежать осложнений и действительно забыть о боли под ребрами навсегда.

[Видео о причинах боли в подреберье]

Почему болит правый бок: разбираемся в причинах боли в спине под ребрами

Боль в подреберье может возникнуть внезапно из-за травмы, перегрузки, сильного напряжения или мышечной усталости. Она также может быть следствием воспалительного процесса в организме.

Ниже рассмотрим основные причины боли под правым ребром и сопутствующие симптомы.

Важно! Этот список не является исчерпывающим. При постоянной или усиливающейся боли в правом подреберье необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Травмы в области ребер

Причина: ушиб, перелом, трещина и другие повреждения ребер.

Симптомы: при незначительных повреждениях (ушибах или трещинах) боль может быть слабой, тянущей, вызывающей дискомфорт и усиливающейся при нажатии. При более серьезных травмах (переломах) боль становится постоянной, давящей, охватывающей все подреберье и отдающей в спину. Возможны затруднения с дыханием и посинение кожи в области травмы.

Диагностика: наличие травмы подтверждается рентгенографическим исследованием.

Защемление нервов, межреберная невралгия

Причины: болезни нервной системы, растяжение мышц, микротравмы, осложнения заболеваний позвоночника.

Симптомы: острая боль в грудине и подреберье, возникающая внезапно и усиливающаяся при движении, поворотах, кашле и чихании. Боль часто односторонняя (справа или слева) и может сопровождаться спазмами, покалываниями и жжением.

Диагностика: для выявления межреберной невралгии проводится комплексное обследование, включающее анализы, УЗИ, МРТ и ЭКГ.

Болезни легких

Причины: пороки развития легких, наследственность, вредные привычки (курение), вирусные и бактериальные инфекции (бронхит, пневмония, трахеит, туберкулез), воспалительные процессы (например, плеврит) и другие.

Симптомы: боль в подреберье, отдающая в спину, усиливающаяся при вдохе. Дыхание затруднено, возможны повышение температуры и посинение носогубного треугольника.

Диагностика: рентгенография, лабораторные исследования.

Остеохондроз и грыжи

Причины: деформация и разрушение межпозвоночных дисков возникают из-за травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник, малоподвижного образа жизни и других факторов.

Симптомы: При поясничном остеохондрозе боль в спине под ребрами почти всегда присутствует, особенно после физической нагрузки. В зависимости от стадии остеохондроза боль может усиливаться и отдавать в конечности. В тяжелых случаях, например, при межпозвоночной грыже, возможны проблемы с координацией и даже нарушение двигательной способности.

Диагностика: Некоторые признаки остеохондроза можно определить самостоятельно, но диагноз и стадию болезни может установить только врач.

Заболевания органов пищеварения

Причины: заболевания ЖКТ, печени и поджелудочной железы.

Симптомы: характер боли и сопутствующие проявления зависят от конкретного заболевания:

• Язва, гастрит: боль в спине и подреберье, возможны тошнота и нарушения пищеварения.
• Гепатит, цирроз и другие болезни печени: боль в правом боку под ребрами, нарушение кровообращения.
• Панкреатит: опоясывающая, постоянная боль, возникающая после жирной пищи.
• Холецестит: боль слева, отдающая в спину, сопровождается повышением температуры, вялостью и потерей аппетита.

Диагностика: осмотр врача, пальпация и дополнительные обследования.

Онкологические заболевания

Причины: рак желудка и поджелудочной железы.

Симптомы: при злокачественных опухолях может возникать выраженная тянущая боль в спине под ребрами, как слева, так и справа.

Диагностика: для исключения онкологической природы болей требуется биопсия.

Почечные заболевания

Причины: нарушения функций почек, такие как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз и другие.

Симптомы: боль в правом боку под ребром, иррадиирующая в спину. Частые позывы к мочеиспусканию или затруднения, изменение цвета и состава мочи, возможное повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

Диагностика: осмотр, УЗИ, анализы.

Воспаление аппендикса

Причины: закупорка входа в прямую кишку, бактериальная инфекция.

Симптомы: сильная, острая, пульсирующая боль в правом боку, тошнота, рвота, повышение температуры. Боль может «мигрировать» через живот к пояснице.

Диагностика: осмотр, пальпация, УЗИ.

Характер боли: что означает боль в подреберье?

Характер боли может многое рассказать о состоянии здоровья. Местоположение, продолжительность и интенсивность боли указывают на различные процессы в организме.

Мы обобщили характер болей в подреберье и связали его с возможными заболеваниями.

Спереди под ребрами

Как: Боль под ребрами в передней части живота, в боку. Она ноет, тянет и постоянная, может усиливаться после еды.

Возможные причины: Заболевания пищеварительной системы, печени, желчного пузыря.

Сопутствующие симптомы: Тошнота, рвота, горечь во рту, вздутие, изменения в пищеварении и работе кишечника.

Сзади под ребрами

Как: болит под ребрами в спине, отдавая в бок и поясницу.

Возможные причины: патологии надпочечников, невралгия, поясничный остеохондроз и грыжа, пиелонефрит, новообразования, травмы.

Сопутствующие симптомы: воспаление, спазмы, общая слабость.

Резкая, острая боль

Как: внезапные, неравномерные болевые ощущения; приступообразная боль, усиливающаяся при ходьбе и резких движениях.

Возможные причины: травмы, острый аппендицит, сердечные нарушения (например, инфаркт миокарда), гельминтоз, осложнения герпеса.

Сопутствующие симптомы: расстройства пищеварения, нарушения работы ЖКТ.

Колющая боль

Как: спазмы и покалывания в боку часто возникают после физической нагрузки, такой как бег или занятия спортом.

Возможные причины: заболевания легких или печени могут вызывать подобные болевые ощущения.

Сопутствующие симптомы: повышение температуры, посинение носогубной области, затрудненное дыхание.

Тупая, ноющая, тянущая боль

Как: легкая боль и дискомфорт, которые могут перерасти в постоянную тупую боль, сохраняющуюся в любом положении.

Возможные причины: ноющая боль в подреберье часто связана с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (дуоденит, холецистит, язва), патологиями печени (цирроз, гепатит), почек (пиелонефрит) и другими состояниями.

Сопутствующие симптомы: тошнота, потеря аппетита, нарушения пищеварения.

Обстоятельства, при которых возникает боль в подреберье

Боль в подреберье обычно связана с определенными действиями. Рассмотрим возможные причины и следствия.

При движении и ходьбе

Без паники! Проанализируйте свои действия. Вы занимались интенсивными упражнениями (бег, велосипед, аэробика)? Недавно плотно поели? Все ли в порядке с кишечником?

Если боль возникла внезапно, не является регулярной или вы испытываете ее впервые, возможно, у вас нарушилось кровообращение во время нагрузки (например, вы неправильно дышали). Остановитесь, успокойтесь и продышитесь. Примите расслабленную позу. Если стало легче — отлично! Если нет — обратитесь к врачу!

При наклоне

Если при наклоне вы ощущаете резкую боль в пояснице (не связанную с гимнастикой), это может указывать на заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, грыжа, травмы или смещение позвонков.
Обратите внимание, не связана ли боль с перегрузками или переохлаждением. В этом случае причиной могут быть воспалительные процессы, например, невралгия или защемление нервов.
Также возможными провоцирующими факторами являются аппендицит, язва и заболевания печени.

После нагрузки

Важно различать приступообразное покалывание, которое возникает вскоре после начала физических нагрузок, и сильную боль, вызванную перенапряжением.

В первом случае боль острая, но проходит в состоянии покоя. Это не критично — достаточно скорректировать график питания и тренировок.

Во втором случае существует риск травм, растяжений и повреждений позвоночника. Чтобы исключить эти проблемы, обратитесь к врачу.

При вдохе

Если боль усиливается при вдохе и дыхание затруднено, это может указывать на заболевания легких. Вспомните, не переносили ли вы недавно простудные или инфекционные болезни? Сопровождается ли боль кашлем? Ограничьте физические нагрузки и запишитесь к врачу — с дыханием не шутят.

При беременности

Во время беременности у женщин часто возникает боль и дискомфорт в правом боку под ребрами из-за смещения внутренних органов. Если отсутствуют патологии у матери и ребенка, поводов для беспокойства нет — после родов все нормализуется. Однако при сильных и постоянных болях рекомендуется обратиться к специалисту.

Самостоятельная диагностика и лечение: что делать, если периодически болит бок со стороны ребра?

Точную причину болей в спине под правым ребром может определить только врач. Однако вы можете облегчить ему задачу, подготовившись к визиту. Для этого прислушайтесь к себе и ответьте на следующие вопросы:

• Где болит? Нащупайте участок, где локализована боль, и отметьте «зоны», куда она может мигрировать.
• Как болит? Охарактеризуйте ощущения: сильная или легкая боль, острая или тупая, постоянная или пульсирующая. Попробуйте подобрать сравнение, например: «болит, словно…». Это может помочь врачу!
• Когда болит? В какой момент возникает боль? Когда усиливается или стихает? Рекомендуем вести «дневник боли» — это будет полезно для врача.
• Что помогает? Что вы делаете, чтобы облегчить боль? Изменение позы, местоположения, режима питания, физической активности, использование мазей, таблеток или массажей — всё это важно!
• Что-то еще? Есть ли другая информация, которая может быть связана с болью в подреберье? Лучше сообщить лишнее, чем упустить важное.

Методы и программу лечения назначает только врач. Все, что вы можете сделать самостоятельно, — это облегчить боль в острой фазе. Для этого подойдут болеутоляющие (анальгетики, спазмолитики, противовоспалительные), народные средства (мази, компрессы, прогревания) и специальные упражнения для снятия острой боли в спине.

Однако к выбору этих средств следует подходить осторожно.

Боль в спине под ребрами

Принципы здоровой спины

Что для вас означает здоровая спина? Мы уверены, что секрет заключается в умеренных нагрузках, регулярной профилактике и правильном образе жизни. Это позволит каждому позвонку и межпозвоночному диску служить вам долгие годы!

Команда Древмасс выделяет три ключевых принципа здоровой спины:

1. Растяжение позвоночника (тракция)
2. Укрепление мышечного корсета
3. Улучшение кровообращения

Как соблюдать эти принципы в условиях напряженного рабочего графика и постоянного использования гаджетов? Найти 30 минут на ежедневную гимнастику удается не всегда.

Есть решение — специальный тренажер Древмасс, эффективность которого подтверждена испытаниями и сертификациями. Всего 5 минут в день — и вы скоро почувствуете результат!

Мы подготовили видеоинструкцию с простыми и эффективными упражнениями, которые можно начинать с первого дня занятий на тренажере Древмасс:

Первые занятия на тренажере-массажере для спины Древмасс. Самомассаж спины. Упражнения для спины

Как работает транажер Древмасс?

В основе тренажера Древмасс лежат анатомически правильные ролики разного диаметра. Их слаженная работа позволяет:

• аккуратно вытянуть все отделы позвоночника и быстро снять нагрузку с дисков, воздействуя на причину заболевания, а не просто устраняя боль;
• улучшить кровообращение и питание тканей позвоночника;
• укрепить мышечный корсет, повысить эластичность межпозвоночных дисков и нормализовать общий тонус организма.

Древмасс прост в использовании и эффективно оздоравливает позвоночник. Мы рекомендуем этот тренажер для профилактики и лечения заболеваний каждой семье.

Эффективность Древмасс подтверждена нашими клиентами. Сомневаетесь? Ознакомьтесь с отзывами тех, кто уже решил свои проблемы с помощью тренажера.

Здоровая спина – это легко!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний спины с помощью тренажеров Древмасс, звоните на бесплатную горячую линию 8 800-700-37-79 или пишите на drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить отзыв/предложение (ссылка).

Надеемся, этот материал был полезен, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Древмасс