По характеру и локализации боли можно определить вероятную причину недомогания и сразу обратиться к нужному специалисту. Опасным признаком является боль в правом подреберье, отдающая в спину. Она может указывать на поражения внутренних органов, патологии позвоночника или наличие онкологических образований. Чтобы оценить серьезность проблемы со здоровьем, важно тщательно проанализировать саму боль и сопутствующие симптомы.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину.

Основные причины возникновения боли

В правой части тела расположены печень с желчным пузырем, аппендикс и правая почка. Здесь также проходят часть толстого кишечника, часть диафрагмы, полая вена и желчные протоки. Боль и дискомфорт в боку могут быть вызваны различными патологиями этих органов, а также заболеваниями позвоночника и спинного мозга.

Чаще всего боли в правом боку связаны с заболеваниями внутренних органов, находящихся с этой стороны:

• остеохондроз;
• искривление позвоночника;
• спондилез;
• межпозвонковая грыжа;
• аппендицит;
• кишечные колики;
• пиелонефрит;
• холецистит.

Этот список не исчерпывающий. Болевой синдром могут вызывать осложнения, развивающиеся на фоне основных заболеваний. Также не исключены механические травмы, последствия которых могут проявляться спустя годы. В некоторых случаях дискомфорт в подреберье испытывают и здоровые люди, что связано с физическими нагрузками или определенными физиологическими состояниями.

Боль в боку может возникать и у здоровых людей, например, после поднятия тяжестей или длительного сидения в неудобной позе.

Важно помнить, что болевые ощущения могут иррадиировать, то есть распространяться за пределы пораженного участка, проявляясь в области сердца, желудка, легких, бронхов или мочевыводящих путей.

Совет. Пока не будет установлена истинная причина боли, не следует применять какие-либо лечебные методики, включая народные средства.

Как определить проблему

Для определения причины дискомфорта важно учитывать не только характер боли и ее локализацию, но и сопутствующие симптомы. Это поможет выявить наиболее вероятное заболевание и быстрее принять меры.

Причину боли можно определить по локализации неприятных ощущений и сопутствующим симптомам.

Заболевания позвоночного столба

Проблемы с позвоночником часто проявляются болью в подреберье, которая может отдавать в спину и таз. Это связано со снижением мышечного тонуса и воздействием на нервные корешки в позвоночнике. При зажатии мышц возникают тупые, тянущие боли, усиливающиеся при движении, поднятии тяжестей или нахождении в неудобной позе. Компрессия корешков вызывает острые, внезапные боли, простреливающего характера.

Боли в правом боку часто связаны с заболеваниями позвоночника и защемлением нервных окончаний.

Боль из подреберья может распространяться не только на спину, но и в конечности, преимущественно по ходу пораженного нерва. Дополнительные симптомы включают:

• нарушение чувствительности – онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
• ограничение подвижности позвоночника;
• чувство жжения в месте компрессии.

При остеохондрозе грудного или шейного отдела могут наблюдаться головные боли, головокружение и дискомфорт в грудной клетке. Если были травмы позвоночника, ребер или лопаток, боль обычно ноющая и усиливается при движении, кашле или глубоком вдохе. Визуально могут быть видны гематомы, припухлости или отеки в местах повреждения. В случае травм следует обратиться к травматологу, в остальных случаях – к ортопеду или вертебрологу.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать серьезных осложнений.

Болезни ЖКТ

Заболевания пищеварительной системы часто проявляются болью в боку из-за расположения аппендикса, желчного пузыря и печени. Симптомы обычно связаны с приемами пищи.

Похожие симптомы могут наблюдаться при гастрите, язве и патологиях двенадцатиперстной кишки. Описанные признаки являются общими и не позволяют поставить точный диагноз. Необходимо пройти клиническое обследование. Консультацию следует получить у терапевта или гастроэнтеролога, возможно, потребуется помощь инфекциониста или гепатолога.

Болезни дыхательной системы

Расположение бронхов и легких определяет локализацию болей под ребрами, преимущественно в верхней части. В зависимости от патологии, боль может распространяться по грудине, отдавать в спину, конечности или область брюшины.

Патологии дыхательной системы также могут вызывать боль в подреберье. Обычно эти заболевания сопровождаются рядом характерных симптомов:

• сухой или мокрый кашель;
• высокая температура;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• затрудненное дыхание;
• скопление мокроты, иногда с примесью крови и гноя;
• першение и боль в горле;
• усиленное потоотделение.

Боль усиливается при кашле или чихании, но уходит в состоянии покоя. Эти симптомы могут проявляться при плеврите, пневмонии, бронхите, раковых опухолях, а их интенсивность зависит от тяжести заболевания и физиологических особенностей организма.

При пневмотораксе боль резко возникает в груди, захватывает подреберье, отдает под лопатку и в руку, значительно усиливаясь при вдохе. Для консультации и обследования следует обращаться к терапевту и пульмонологу.

Патологии мочевыводящей системы

Заболевания мочевыводящей системы часто сопровождаются болью в боку, нижней части живота, с иррадиацией в спину, таз и половые органы. Характер боли зависит от типа заболевания. При почечных коликах и тромбозах почечных артерий возникают резкие боли, отдающие в пах, таз и низ живота. Они усиливаются при физической активности, поднятии тяжестей и могут быть спровоцированы тряской в общественном транспорте.

Боли при патологиях мочеполовой системы могут также отдавать в подреберье и нижнюю часть спины.

При пиелонефрите, абсцессах почки и гидронефрозе боли носят тянущий, тупой характер и отдают в крестцово-поясничную область. Они усиливаются при нажатии на пораженный участок. Дополнительные симптомы включают повышение температуры, общую слабость, потемнение или помутнение мочи, головные и суставные боли, а также проблемы с мочеиспусканием. Для консультации и обследования необходимо записаться на прием к нефрологу или урологу.

Гинекологические заболевания

Гинекологические болезни нельзя игнорировать. Воспаление маточных труб и яичников, онкологические образования, внематочная беременность — все эти состояния часто сопровождаются тянущими болями в боку и нижней части живота.

У женщин боли в пояснице и правом подреберье могут быть симптомами гинекологических заболеваний. Боль может отдавать в поясницу и крестец, а также распространяться по всему животу. Она усиливается во время менструации, при половом акте, физических нагрузках и переутомлении. На проблемы с женским здоровьем указывают сопутствующие симптомы: нарушения менструального цикла, выделения из половых путей при отсутствии месячных, резкое повышение температуры.

У беременных также часто наблюдаются боли в подреберье, но они вызваны естественными причинами. По мере роста плода матка увеличивается и начинает сжимать соседние органы. Такие боли имеют тянущий характер и умеренную интенсивность, усиливаются в неудобной позе и при физических нагрузках.

Если боли в подреберье сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании, повышением температуры или выделениями из половых путей, это повод для беспокойства и обращения к гинекологу.

Когда необходима неотложная помощь

Игнорировать болевой синдром нельзя, независимо от его локализации. Важно правильно реагировать в конкретной ситуации: вызывать скорую помощь или обратиться в клинику самостоятельно. Неотложная помощь требуется, если:

• боль под ребрами резкая, сильная и не проходит в течение 30-40 минут;
• прием спазмолитиков не дает результата;
• боль возникает острыми приступами с короткими интервалами между ними;
• резко поднимается температура.

Резкое повышение температуры при боли в подреберье — тревожный симптом, требующий неотложной помощи. Также стоит обратиться к врачу, если:

• при пальпации возникают болезненные ощущения, прощупываются уплотнения или припухлости;
• дискомфорт сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой или рвотой;
• в моче наблюдаются кровяные примеси.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо вызвать врача. Пока он едет, лучше лечь в удобном положении, где боль ощущается меньше всего. Нельзя прогревать область, прикладывать лед или принимать сильные обезболивающие. Народные средства также не рекомендуются, так как до установления диагноза любые меры могут нанести вред.

Если указанные симптомы отсутствуют, но дискомфорт и боль периодически возвращаются, стоит записаться на прием к врачу. Чем раньше будет определена причина недомогания, тем быстрее ее удастся устранить. Информацию о причинах и лечении боли в желудке после еды можно найти по ссылке.

Видео — Боль в правом подреберье, отдающая в спину

При любой болезненности следует насторожиться, особенно если это боль в правом подреберье, отдающая в спину. Такая боль может указывать на наличие заболевания. Патологические процессы представляют опасность для здоровья. В этой статье рассмотрим состояния, при которых болит спина справа под ребрами или возникает болевой синдром с обеих сторон.

Боль слева или справа под ребрами может свидетельствовать о патологических изменениях в организме или проблемах с позвоночником. Пациенту, испытывающему боли в правом или левом подреберье, необходимо определить характер болезненности и сопутствующие симптомы. Это поможет выявить первопричину и позволит специалисту назначить соответствующее лечение.

Боль в правом подреберье — стоит ли тревожиться?

Причины боли

Боль в правом боку со спины или болезненность с обеих сторон может указывать на проблемы с органами ЖКТ, позвоночником, почками или даже на поражение органов грудной клетки. Заболевание может быть терапевтическим, не требующим срочной помощи, или экстренным, требующим немедленных лечебных мер.

Как может болеть?

Боли с иррадиацией могут внезапно распространяться и локализоваться в различных участках тела, даже если источник боли находится далеко. Субъективное восприятие болевого синдрома варьируется. Человек может испытывать:

• Колющую боль. Она возникает при движении, например, при остром панкреатите, когда боль может ощущаться справа, сзади, даже в покое.
• Жгучую или резкую боль. Эти ощущения характерны для острых болей, возникающих при вертеброгенных патологиях или дисфункциях внутренних органов.
• Тянущую или ноющую боль. Она свидетельствует о тяжелых патологических изменениях.
• Простреливающую боль. Такие ощущения возникают при ущемлении позвонков, радикулите, ревматизме и других проблемах, затрагивающих поясницу и нижний грудной отдел позвоночника.

Терапевтические патологические состояния

Когда у пациента возникает боль справа под ребрами и тошнота, это может указывать на воспаление поджелудочной железы в острой или хронической форме. Боль может распространяться за пределы воспалительного процесса, включая область спины. Пациент чувствует себя ослабленным, наблюдаются нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Тупая боль в правом подреберье с тошнотой может быть связана с заболеваниями печени, такими как цирроз, воспаление или злокачественные новообразования. Дополнительные симптомы включают:

• Желтушность кожи.
• Бледность и слабость.
• Тошноту и диспепсию.
• Потерю аппетита.

Боль справа и сбоку после еды может свидетельствовать о воспалении двенадцатиперстной кишки. При дуодените боль может отдавать в спину и лопаточную область. Пациент может испытывать тошноту, рвоту, потливость и дисфункции ЖКТ. Если боль локализуется под правым ребром и во рту ощущается горечь, это может указывать на проблемы с желчным пузырем и его протоками. Боль может отдавать в правое плечо, пациент чувствует тяжесть и слабость, иногда возникает рвота.

При наличии боли в боку необходимо обратиться к врачу.

Тупая боль с распиранием может быть признаком хронического холецистита или наличия камней в желчном пузыре. Болевой синдром часто связан с приемом пищи. Соблюдение диеты может снизить частоту и интенсивность болей. Тупые боли также могут возникать при дискинезиях желчного пузыря.

Если желчный пузырь плохо сокращается, боли могут носить колющий или ноющий характер. Правильное лечение и диетическое питание помогут облегчить состояние. Боли в правом подреберье могут также указывать на воспаление желчных протоков или двенадцатиперстной кишки. При воспалении желудка болевой синдром локализуется справа под ребрами и может сопровождаться как поносом, так и запором. Боль может проходить через 2 часа после еды или на голодный желудок.

Часто боль в правом боку или с обеих сторон может быть признаком серьезных состояний, требующих экстренной медицинской помощи.

Боли при патологиях органов ЖКТ и почек

При остром холецистите боль локализуется справа и может иррадиировать в шею, правое плечо и лопатку. Наблюдаются высокая температура, озноб, слабость, тошнота и многократная рвота. Эта патология связана с камнями в желчном пузыре, которые блокируют отток желчи. При печеночных заболеваниях боль резкая, приступообразная и колющая.

Если патологический процесс затрагивает левую сторону, боль проявляется в левом боку.

Колики печени возникают из-за спазмов, наличия камней или онкологических процессов. При этом желчный пузырь сильно растягивается, что приводит к многократной рвоте. При заболеваниях почек боль может ощущаться в правой пояснице с иррадиацией в половые органы. Мочеиспускание нарушается, пациент становится слабым и испытывает тошноту. Такой болевой синдром также характерен для острого пиелонефрита, при котором также нарушается мочеиспускание.

Причины болевого синдрома могут включать:

• Хронический пиелонефрит.
• Почечный поликистоз справа.
• Хронический панкреатит.
• Воспалительные процессы в правой почке.
• Паразитарные инфекции печени и желчных протоков.

При почечной колике боль непереносимая, локализуется в пояснице справа и иррадиирует в пах. При гидронефрозе боли схожи с почечной коликой, но имеют волнообразный характер. При пиелонефритах и нефритах наблюдается сильная боль с правой стороны и сзади, напоминающая колики. У пациента может быть высокая температура, а также болят мышцы и суставы.

Киста почки вызывает ноющую боль, которая периодически нарастает. У пациента нарушается мочеиспускание и могут проявляться отеки. Боль в правом подреберье также может возникать при остром аппендиците, хотя источник болезненности находится в нижней части живота, но ощущается в области ребер и верхней части живота.

Болезненность при патологиях сердца и легких

Болезненность в подреберной зоне часто возникает при заболеваниях органов грудной клетки. Она может наблюдаться при:

• перикардите;
• инфаркте миокарда;
• плеврите.

Для диагностики важно учитывать дополнительные симптомы. При патологических процессах в грудной клетке могут проявляться гипертермия, общая слабость, одышка и частый кашель. Иногда боль отдает в спину под ребрами. При плеврите боль усиливается при глотании или икоте, может ощущаться слева под ребрами или сзади. Болевой синдром также характерен для острой пневмонии. Для точной диагностики следует обратить внимание на следующие симптомы:

• Кашель с выделением гнойной мокроты.
• Гипертермия, возникшая после переохлаждения.

Онкология и травматизация

Болевые ощущения могут возникать из-за увеличенной в размерах диафрагмы, которая сдавливает внутренние органы, а также из-за грыж, злокачественных новообразований диафрагмы и их разрушения при травме брюшной полости.

Боль может быть следствием перенесенной травмы.

Болезненность в правой подреберной зоне может быть вызвана травматическим воздействием:

• Переломом ребер.
• Повреждением печени.
• Разрывом почек и желчного пузыря.

Также болевой синдром может возникнуть при резком повороте, наклоне или контакте органов с ребрами.

Пневмония

При пневмонии воспалительный процесс затрагивает легкие, включая альвеолы и бронхи. Воспаление может затрагивать как левую, так и правую сторону. Если пациент ощущает боль в правом подреберье или сзади, это указывает на воспаление правого легкого. При длительном течении заболевания болевые ощущения могут возникать в области спины под ребрами и в грудной клетке.

Температура тела при воспалении легких может достигать 39,6 ºС. Пациент чувствует слабость, у него снижается физическая и умственная активность. Наблюдается ночной гипергидроз, потеря аппетита, боли в мышцах, суставах и голове, а также спутанность сознания. Сначала возникает сухой кашель, который со временем становится влажным. Также может развиться одышка, а боли в грудной клетке усиливаются при вдохе.

Дополнительные признаки заболевания:

• Гиперемия кожи на пораженной стороне.
• Герпетическая сыпь на стороне воспаленного легкого.
• Боли в животе.
• Тошнота и нарушения стула.

Как диагностируют и лечат?

При пневмонии необходима помощь пульмонолога. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и назначит рентгенографию, фибробронхоскопию и КТ. Также исследуются кровь и мокрота на наличие бактерий, проводится биохимический анализ крови. Лечение пневмонии осуществляется в стационаре под врачебным контролем. Используются антибактериальные препараты, витамины, макроэлементы, средства для отхаркивания и бронхорасширяющие лекарства.

У беременных

У беременной женщины болевые ощущения справа под ребрами могут быть связаны с патологиями внутренних органов или другими причинами. Болезненность возникает из-за увеличения размеров органов и их смещения. Также возможна боль в левом подреберье, которая может иррадиировать в спину.

Болевые ощущения в спине в области правого подреберья могут быть тупыми.

Для исключения патологий при частых и длительных болях в подреберной зоне беременной рекомендуется:

• пройти врачебный осмотр;
• сдать анализ мочи на наличие крови;
• сделать УЗИ.

Остеохондроз

При остеохондрозе происходит дистрофия и дегенерация межпозвоночных дисков. Боль в спине, расположенная слева или справа под ребрами, часто тянущая и длительная. Со временем дискомфорт может стать постоянным, также возникает боль в пояснице. Симптомы разнообразны. У пациента наблюдается скованность движений, позвоночник теряет гибкость.

Как диагностировать и лечить?

Лечение проводит невропатолог. Специалист собирает анамнез и осматривает пациента. Дополнительно могут быть назначены рентгенография, КТ и МРТ. Терапия направлена на снижение воспаления и болевых ощущений. Обычно применяются:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Хондропротекторы.
• Миорелаксанты.
• Витамины и макроэлементы.
• Физиотерапевтические процедуры.

Спондилез

При этой патологии образуются шиповидные костные наросты на краях пораженных позвонков. Болевой синдром непостоянный: может проявляться как ноющая боль справа под ребрами, в пояснице или сзади под ребрами. Пациенты ощущают усталость и скованность, а боли усиливаются при изменении погоды. После неврологического осмотра врач назначает рентген, КТ или МРТ. Лечение комплексное и симптоматическое, включает физиотерапевтические процедуры. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Боль при радикулите

Болезненность может возникнуть неожиданно и также внезапно исчезнуть. При повторном появлении она становится более интенсивной. Боль усиливается, если лежа на спине поднять прямую ногу; в этом случае нога рефлекторно согнется, если человек попытается сесть. Острая боль проявляется при чихании или кашле и усиливается при наклоне головы вперед. Долгое пребывание в одной позиции затруднительно, но при неподвижности боли могут утихнуть.

В боку может возникать колющая боль.

Ночью самочувствие ухудшается: человек потеет, а лицо бледнеет.

Невралгия

Если боли возникают между ребрами, это может быть признаком невралгии. Это состояние связано не только с заболеваниями позвоночника, но и с другими причинами. Боль с правой стороны проявляется резко и усиливается при глубоком вдохе. Она может иррадиировать как спереди, так и сзади.

При двустороннем патологическом процессе болевые ощущения становятся опоясывающими. Человек может ощущать покалывание и онемение кожи в области между ребрами. При обследовании необходимо исключить сердечные заболевания, так как боль может возникать в перикардиальной области.

Когда человеку требуется помощь?

Неотложная помощь требуется при следующих терминальных состояниях:

• Внезапная сильная боль в боковой зоне, продолжающаяся 38–45 минут.
• Обильная рвота с кровяными примесями, горечь во рту, гипертермия.
• Увеличение болевых ощущений при физической активности.
• Внезапное исчезновение болевого синдрома.
• Спазмолитические препараты не облегчают боль.
• Наличие гематурии.
• Ухудшение состояния пациента, спутанность сознания.

Как помочь, кто поможет?

Болевой синдром в правой части спины может указывать на серьезные заболевания, поэтому самолечение недопустимо. Рекомендуется принять горизонтальное положение и выпить обезболивающее. При появлении болей необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости направит к другим специалистам:

• Хирург.
• Гастроэнтеролог.
• Кардиолог.
• Гинеколог.
• Травматолог.
• Специалист по инфекционным заболеваниям.
• Эндокринолог.

Если обезболивающее не помогло, следует немедленно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется принимать анальгетики в больших дозах, так как это может затруднить диагностику. Только квалифицированная медицинская помощь может восстановить здоровье и спасти жизнь.