Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Боль в затылке, в области между шеей и черепом, чаще всего связана с расстройствами шейного отдела позвоночника, особенно в цервикокраниальном переходе. Это состояние возникает из-за раздражения черепно-мозговых нервов. Боль может отдавать в плечи и виски, вызывая дискомфорт с обеих сторон.

Раздражение нервов происходит из-за напряжения мышц вокруг шейного отдела, неправильного положения позвоночника и отека мягких тканей шеи и затылка в ответ на нагрузки.

В результате возникает спазм шейных мышц, который может привести к сужению артерий, снабжающих голову. Это, в свою очередь, вызывает раздражение нервных окончаний в поврежденной ткани, передающих болевые сигналы в мозг. Таким образом, возникает боль в шее и затылке, отдающая в плечи и виски.

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении трудностей, связанных с болью в затылке и плечах, ключевую роль играет длительное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть связано как с недостатком физической активности, так и с чрезмерными физическими нагрузками. Например, у культуристов и активных спортсменов часто наблюдаются боли в шее и затылке, если они пренебрегают отдыхом.

Риском является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника, что часто происходит при офисной работе, особенно в условиях кондиционирования воздуха и сквозняков.

Кроме того, у некоторых людей боль может возникать из-за расстройств в переходной области между шейным отделом позвоночника и черепом.

Также факторами риска являются прошлые травмы шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Как только человек потянул шею, он сразу ощущает симптомы повреждения, главным из которых является боль. Она может быть острой и сильной или легкой, иногда сопровождающейся онемением в области шеи. Другие симптомы включают:

• невозможность двигать шеей: боль усиливается при попытке поворачивать голову или наклонять ее;
• отек, интенсивность которого зависит от степени растяжения;
• слабое развитие связок и мышц шеи;
• усиление боли при прощупывании.

При такой травме пострадавший ощущает перенапряжение мышц и связок шейного отдела позвоночника. Если растянута трапециевидная мышца, могут возникнуть онемение верхних конечностей, головные боли и дискомфорт в шее и плечах. Это происходит из-за спазмов мышц и сдавливания крупных сосудов и нервов.

По характеру травмы и выраженности симптомов выделяют три степени повреждения:

1. Первая степень (микротравма): боль слабая, подвижность шеи ограничена незначительно.
2. Вторая степень: небольшие разрывы, симптомы усиливаются.
3. Третья степень: выраженные симптомы, возможен разрыв мышц. Кожа меняет цвет, появляются гематомы и синюшность, сильный отек и резкая боль. Больной не может двигать шеей и иногда теряет сознание.

Как определить причину боли в шее и что делать?

Лечение

Раннее выявление болезней и назначение адекватного лечения уменьшают необходимость в радикальных терапевтических методах. Лечебная схема включает прием лекарств, массаж и различные методы физиотерапии.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их действие достаточно сложное, и важно учитывать комплексные эффекты. Кроме обезболивания, они подавляют воспаление и снижают температуру. Эти препараты являются одними из самых распространённых в мире. Например, ежедневно используется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). Однако до 5% людей, хотя бы раз принявших препарат, сталкиваются с кровотечением из желудочно-кишечного тракта, что чаще всего проявляется болью в животе или наличием крови в стуле.

Подобные негативные последствия могут возникать и при приёме других анальгетиков (например, Парален, Нурофен, Панадол), которые также часто используются и могут способствовать развитию печёночной недостаточности.

Чтобы получить максимальную пользу от обычных анальгетиков и избежать осложнений, следует помнить несколько важных моментов:

1. Если боль длится долго (за исключением специфических случаев, таких как ревматоидный артрит), лечение обычными анальгетиками неэффективно; необходимо выяснить причину боли и лечить основное заболевание.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах. Даже малая доза аспирина в 4-5 раз ниже, чем доза, используемая для профилактики сердечных приступов и инсультов, и может вызывать желудочно-кишечное кровотечение при длительном применении.

3. Если после приёма анальгетиков возникают проблемы с желудком, особенно если они усиливаются или появляются внезапно, следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу.

4. Будьте осторожны с комбинацией обычных анальгетиков и кофеина, так как она может повредить слизистую оболочку желудка. Чашка кофе с «невинным» аспирином может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений существует у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль неизбежна. Чтобы снизить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и в конечном итоге устранить, важно регулярно выполнять реабилитационные упражнения. Перед каждой тренировкой необходимо разогреться и размяться.

Необходимо:

1. Соблюдать правильную технику выполнения упражнений.
2. Обеспечить баланс в тренировках, включая компенсационные упражнения и растяжку.

Растяжение мышц шеи — вторая по распространенности травма после ушиба. Несмотря на свою кажущуюся незначительность, оно может вызывать сильную боль и ограничивать подвижность. Невозможность нормально двигать шеей создает множество проблем. Это серьезное повреждение, о симптомах и методах лечения которого должен знать каждый. Рассмотрим причины, симптомы и способы лечения растяжения подробнее.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория.

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 году окончил Московский институт медико-социальной реабилитации, в 1997 году прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Определение травмы

Мышцы шеи играют важную роль в жизни человека. Они поддерживают голову, обеспечивая её движение в разных направлениях: повороты, наклоны и вращения. Кроме того, мышцы шеи помогают глотать и воспроизводить звуки. Растяжение мышц, возникающее из-за патологического увеличения их длины, приводит к повреждению мышечных волокон. В результате в этом месте скапливаются лимфа и кровь, что вызывает воспаление мышц шеи.

Причины растяжения

Основной причиной повреждения мягких тканей шеи являются травмы, полученные в ДТП, при ударах или падениях. Растяжение может произойти:

• на тренировке без предварительной разминки;
• при высокой физической активности и подъеме тяжелых предметов;
• при длительном нахождении головы в неестественном положении (например, во время сна или работы за компьютером);
• из-за вывихов и подвывихов шейного отдела позвоночника;
• в результате сквозняков и переохлаждения, что вызывает спазм мышц.

Факторами, способствующими растяжению связок и мышц шеи, являются межпозвонковая грыжа, артроз шейных позвонков и фибромиалгия.

Особенности растяжения у детей

Растяжение шеи у детей встречается редко. Эта травма может возникнуть из-за подвижных игр, резких поворотов головы, ударов или неправильного положения во время сна. Диагностировать растяжение у детей сложнее, так как они не всегда могут точно указать, где болит, и часто просто плачут. Признаки растяжения шеи включают:

• болевой синдром и отечность в области шеи;
• неестественное положение головы (ребенок ищет удобное положение для уменьшения боли);
• потеря активности и вялость;
• возможная потеря сознания.

Лечение растяжения шеи у ребенка должно проводиться под наблюдением врача, и его необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение.

Диагностика

При посещении медицинского учреждения диагностика болей в шее и голове начинается с первичного осмотра. Врач собирает анамнез и направляет на консультацию к узкопрофильным специалистам.

Подбор инструментальных и лабораторных методов обследования осуществляется на основе клинических симптомов. Для обследования пациента назначаются:

• клинические анализы крови и мочи;
• рентген шейных позвонков;
• ультразвуковое исследование шеи и головы;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение растяжения мышц и связок шеи

Перед визитом к врачу и полной диагностикой необходимо оказать первую помощь. Больному с растяжением мышц шеи следует лечь. Горизонтальное положение снижает давление на поврежденные участки и уменьшает боль. На шею нужно наложить холодный компресс для уменьшения отека и боли. Для этого смочите полотенце или другую ткань в холодной воде и приложите к пораженному месту. Зимой можно использовать снег или лед, завернутые в шарф, чтобы избежать обморожения от прямого контакта. При необходимости дайте пострадавшему обезболивающие препараты.

Профессиональная медицинская помощь

После медицинского обследования врач назначает лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, такими как Ибупрофен, Найз, мазь Диклофенак, Фастум гель и другие. Согревающую мазь и мазь с противовоспалительным эффектом врач назначает через несколько дней после травмы. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

При сильных растяжениях врач рекомендует носить специальный бандаж или шейный ортез. Важно следовать рекомендациям врача по срокам ношения: не снимать бандаж раньше времени и не носить его слишком долго.

Обычно поддерживающий бандаж для шеи носят около 10 дней. Если его использовать более 2 недель, это может привести к атрофии мышц.

Пациентов с подобной травмой интересует, как долго продлится восстановление.

При легкой травме симптомы исчезают через 7 дней. Средняя степень растяжения лечится примерно 2 недели. Тяжелая травма мышц шеи, часто сопровождающаяся разрывом, требует стационарного лечения до 3 месяцев.

В домашних условиях

Лечение растяжения мышц шеи в домашних условиях возможно при незначительных повреждениях. На начальном этапе рекомендуется использовать холодные компрессы для уменьшения симптомов. Существует мнение, что для ускорения восстановления мышц полезны компрессы с продуктами, содержащими коллаген. В этом случае подойдет желатин, разведенный в воде. Вот несколько домашних рецептов для лечения растяжения шеи:

1. Компресс из яичного белка. Отделите желток от белка, слегка взбейте белок и смочите им марлю, сложенную в несколько слоев. Нанесите компресс на шею и оставьте минимум на час.

2. Глиняный компресс. Лучше использовать голубую глину. Разведите ее чистой водой до кашеобразного состояния и нанесите на болезненное место.

3. Компресс из картофеля и квашеной капусты. Смешайте в равных пропорциях натертый сырой картофель и квашеную капусту. Нанесите компресс на пораженное место и оставьте на несколько часов.

Однако домашние процедуры не могут заменить полноценное лечение у врача, особенно при серьезных повреждениях, таких как разрывы.

Что нельзя делать при растяжении в области шеи

Частые ошибки при растяжении мышц шеи — это использование разогревающих мазей и попытки разработать мышцы. Применение горячего компресса или разогревающей мази сразу после травмы может усугубить ситуацию. Тепло усиливает воспаление и болевые ощущения. Метод «вышибания клина клином» здесь неэффективен.

Нельзя начинать двигать шеей, пытаясь разработать мышцы!

Упражнения для шеи следует выполнять только после исчезновения острой боли и воспаления.

Профилактика и реабилитация

После исчезновения острых симптомов и завершения острой фазы врач назначает реабилитационный курс. Он включает лечебную гимнастику для мышц шеи (наклоны, повороты головой и другие упражнения), физиопроцедуры (электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия, лазеротерапия, УФО) и массаж (разминание, поглаживание, растирание).

Реабилитацию начинают примерно на третий день при отсутствии осложнений.

Полностью избежать растяжения шейного отдела невозможно, но следовать рекомендациям по его предотвращению может каждый: осторожно поднимать тяжелые предметы, одеваться по погоде в холодное время года и избегать сквозняков в помещении. Не стоит тренироваться без разминки всех групп мышц и суставов. Полезно выполнять упражнения для укрепления мышц шеи и поддерживать физическую активность на должном уровне.

Растяжение мышц шеи, даже в легкой форме, может вызвать значительные неудобства. Лечение травмы следует начинать немедленно и под контролем врача. Для снижения риска растяжения важно соблюдать меры профилактики. Народные методы лечения должны дополнять традиционную медикаментозную терапию.

Несложные упражнения помогут разработать мышцы шеи при растяжении и остеохондрозе.

Боли в голове и шее могут быть признаком различных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения они могут стать хроническими. Для предотвращения их развития важно знать этиологию и клиническую картину патологических процессов, а также правила оказания первой помощи при болевом синдроме.

Основные причины

Существует множество факторов, вызывающих боль в шее и голове. Установление точной причины этих симптомов важно для назначения эффективной терапии.

Шейный остеохондроз

Это распространённое заболевание вызывает неприятные ощущения в голове и шее. Оно связано с изменениями в хрящевой ткани между позвонками.

Эти изменения приводят к сужению межпозвонкового пространства и защемлению нервных окончаний, что вызывает боль. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга, что также вызывает головные боли.

Для остеохондроза характерны следующие симптомы:

• боли, распространяющиеся на верхние конечности, грудную клетку и плечевой пояс;
• хруст при наклонах или поворотах головы;
• скованность движений;
• общая слабость;
• частые головокружения;
• нарушение координации движений;
• снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей и тонуса мышц.

Важно отметить, что при прогрессировании заболевания клиническая картина становится более выраженной. Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалительным процессам, присоединяющимся к уже имеющимся изменениям.

Миогелоз

Данная патология проявляется уплотнением мышц шеи, которое возникает из-за нарушения осанки, постоянных стрессов или систематических затеканий спины. Развитию заболевания также способствуют регулярные физические перегрузки.

У пациентов наблюдается болевой синдром в области шеи и затылка. Клиническая картина включает частые головокружения, скованность движений и болезненность при поворотах головы.

Шейный спондилёз

Эта болезнь чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Она заключается в разрастании костной ткани в области соединения первого и второго шейных позвонков. Это приводит к снижению функциональности данного отдела позвоночника и деструктивным процессам в позвонках, что вызывает шейный болевой синдром.

Боль может иррадиировать в затылок, плечи, уши и глаза. Она сопровождается хрустом в шее при движениях головой. Верхние конечности могут испытывать покалывания и нарушения мышечного тонуса. Вероятность возникновения патологий увеличивается при тяжелых физических нагрузках, регулярных переохлаждениях или воспалениях в суставных сумках.

Шейная мигрень

Эта патология развивается на фоне остеохондроза, травм позвоночника или атеросклероза. Без лечения возникают нарушения мозгового кровообращения, что негативно сказывается на здоровье пациента.

Заболевание может вызывать проблемы с когнитивными функциями, парезы и параличи. Также значительно увеличивается риск ишемического инсульта. Среди симптомов выделяют:

• стреляющие, пульсирующие и распирающие боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирующие в голову;
• продолжительность болей от 5-10 минут до 2-3 часов;
• мигрени и головокружения;
• гастралгическую симптоматику.

Нарушение функций головного мозга и постоянные боли в голове и шее снижают работоспособность и социальную активность пациента. Болезнь может приводить к психозам, неврозам и депрессивным состояниям.

Невралгия затылочного нерва

Неприятные ощущения в затылке и шее часто связаны с поражением волокон затылочного нерва. Цефалгии могут быть односторонними или хроническими, возникают резко и усиливаются при ярком освещении.

Заболевание чаще встречается у людей с малоподвижным образом жизни. Также в группе риска находятся пациенты с воспалением мозговых оболочек, инсулинозависимым диабетом и травмами позвоночника. Вероятность развития патологии увеличивается при эмоциональных перегрузках, психических расстройствах и переохлаждениях.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите болевой синдром проявляется приступами. Боли могут иррадиировать в грудь, верхние конечности и спину.

Менингит

Воспалительные процессы оболочек мозга возникают под воздействием инфекционных агентов. У пациентов наблюдаются резкое повышение температуры, интенсивная боль, кахексия, вялость и чрезмерная возбудимость.

Со временем к симптомам добавляются тошнота и рвота, не приносящие облегчения. Специфическим признаком менингита является напряжённость затылочных мышц, что заставляет пациента принимать вынужденную позу с запрокинутой назад головой и поджатыми к животу ногами. Часто на теле появляется характерная сыпь.

Нервное напряжение

Боль в шее, отдающая в голову, может быть вызвана эмоциональными перегрузками, психическими расстройствами или депрессией. Эти факторы могут нарушать кровоток в головном мозге. Неприятные ощущения обычно локализуются в затылочной области, имеют тупой ноющий характер и могут сопровождаться периодическими пульсациями и прострелами.

Травмы

Поражения межпозвонковых дисков, болезни суставов и растяжения мышечных волокон в шее сопровождаются болевым синдромом. Это приводит к дискомфорту в шейных позвонках, который может иррадиировать в голову.

Боли могут быть одиночными или постоянными, а их интенсивность зависит от размеров и локализации поражений тканей. Мигрени часто возникают в посттравматический период после повреждений черепной коробки. Все эти патологии имеют общие признаки, включая усиление дискомфорта после сна и длительного пребывания в статическом положении.

Первая помощь при болях в шее и голове

При наличии патологических процессов первая помощь включает следующие действия:

1. Проветрите помещение. Низкий уровень кислорода может вызвать головные боли.
2. Легкими массирующими движениями помассируйте шею, плечи и затылок.
3. Лягте на спину и постарайтесь расслабиться. Поверхность должна быть твердой.

Если боли в шее и голове не исчезают, обратитесь к специалистам. Длительные болевые ощущения могут указывать на развитие патологий, требующих срочного лечения.

Медикаментозное лечение

Симптоматические препараты временно устраняют боли в шее и голове. Однако лечение должно воздействовать на этиологический фактор, вызвавший патологические процессы. Для этого назначаются:

1. Спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид.
3. Миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд.
4. Комплексные витаминные препараты: Мильгамма, Нейромультивит.
5. Хондропротекторы: Глюкозамин, Хондроитин, Бифлекс.
6. Успокоительные средства: Глицин, настойка валерианы.

Если эффект не достигается, врач корректирует дозировки или назначает другие препараты. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Массаж

Массаж — один из самых эффективных методов лечения головной и шейной боли.

Регулярные процедуры массажа верхней части спины и шеи помогают избавиться от дискомфорта, улучшают кровообращение и повышают тонус мышц.

Для достижения наилучших результатов курс массажа следует проходить у квалифицированного специалиста. В некоторых случаях можно использовать массажёры, но только после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапия

Наиболее распространённым методом физиотерапии при болях в шее и голове является рефлексотерапия, которая включает применение электрического тока с анестетиками. Для лечения патологий также используют:

• лазерное лечение;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации;
• магнитную терапию.

Профилактика

Чтобы предотвратить боли и их рецидивы, необходимо соблюдать профилактические меры:

• вести здоровый образ жизни;
• проводить время на свежем воздухе;
• обеспечивать здоровый сон;
• придерживаться сбалансированного питания;
• заниматься лечебной гимнастикой.

При регулярных статических нагрузках рекомендуется каждые полчаса делать разминку, больше ходить и избегать стрессов. Ежедневно следует пить не менее 2 литров воды.

Если возникают боли в шее и голове, необходимо обратиться к специалистам. Они диагностируют причину и назначат эффективное лечение, что поможет избежать осложнений и сохранить здоровье.

Полезное видео: как снять боль в шее

https://youtube.com/watch?v=rkoWrcoJqhE