Критические дни и предменструальный период должны проходить без головной и гинекологической боли. Почему возникает головная боль во время месячных? Такие ощущения в этот период могут указывать на патологии. Головная боль при месячных может быть связана с заболеваниями позвоночника, а также с нарушениями в кровеносной, нервной и эндокринной системах.
Признаки головной боли при месячных
Основные симптомы мигрени, связанной с началом менструации, включают частую, пульсирующую боль в голове, которая может отдавать в один или оба глаза.
Сопутствующие признаки:
- скачки артериального давления;
- ломота в теле (мышцах, суставах);
- тошнота или рвота;
- светочувствительность;
- перепады настроения;
- слабость;
- депрессивное состояние;
- отёчность лица, кистей или щиколоток;
- изменения аппетита;
- нарушения пищеварения.
Считается, что предменструальный синдром у женщин может быть связан с недостатком витаминов, особенно группы B6, аминокислот и минералов. Рекомендуется соблюдать суточные нормы этих веществ при составлении ежедневного рациона.
Причины головной боли при месячных
Медики связывают мигрени с предменструальным синдромом, который может начаться за неделю-две до менструации и продолжаться до семи дней после. Почему же во время месячных часто болит голова?
Считается, что головную боль вызывает передача импульсов по нервной системе между сокращающейся маткой и головным мозгом, а также зажим кровеносных сосудов или ущемление нервных корешков в области шейно-плечевого перехода при остеохондрозе.
Основные причины головной боли во время месячных и в период ПМС:
- овуляция и колебания уровня эстрогена и прогестерона;
- нарушения работы эндокринных и половых желез;
- избыток простагландина, усиливающего сокращения маточных мышц;
- атипичное расположение матки;
- варикоз вен в органах малого таза;
- частое использование тампонов;
- хроническая усталость;
- побочные эффекты медикаментов и контрацептивов;
- другие факторы.
Головные боли при месячных усугубляют течение ПМС, но также побуждают женщин проходить обследование, так как могут быть признаком серьезных заболеваний. Ранняя диагностика таких патологий может спасти жизнь.
Патологии сосудов
Женщинам важно следить за состоянием кровеносной системы. Потеря эластичности сосудов, повышенный уровень холестерина и накопление солей в области позвоночника мешают нормальному кровотоку. Избыточная нагрузка на артерии, вены и капилляры, а также слабость их сокращений могут вызывать головные боли во время менструации.
Нарушение деятельности кишечника
Во время критических дней через кровь и лимфу выводится много «отработанных» веществ. Это может вызывать общую интоксикацию организма, что приводит к тошноте, слабости и головной боли. Также могут наблюдаться нарушения регулярности дефекации или изменения консистенции стула, такие как понос или запор.
Анемия
Недостаток эритроцитов снижает способность крови доставлять кислород в мозг. Это приводит к кислородному голоданию, а также к выводу жидкости во время менструации, что может вызывать головные боли.
Шейный остеохондроз
Патология часто вызывает мигрени, не зависящие от фазы менструального цикла. В шейном отделе рядом с позвонками проходит артерия, которая сжимается солями, уменьшая просвет. Это препятствует нормальному кровотоку, что приводит к кислородному голоданию тканей мозга. В результате возникают головные боли во время менструаций.
Гормональный сбой
Ближе к 40 годам у женщин часто наблюдаются нарушения работы щитовидной и надпочечных желез. Это приводит к гормональному сбою, который может вызывать неуравновешенное психоэмоциональное состояние, задержку жидкости в тканях и сильные головные боли в затылке и темени перед менструацией.
Мигрень
Болезнь сопровождается высокой светочувствительностью, резью в глазах и тошнотой. Организм плохо переносит громкие звуки и неприятные запахи, что может вызывать рвоту. Сильные пульсирующие головные боли при менструации возникают только с одной стороны головы. Приступы мигрени могут длиться до 2–3 суток.
Прием гормональных контрацептивов
В первый месяц могут возникать головные боли. После нескольких циклов приема гормональных препаратов частота мигреней перед менструацией снижается, так как организм адаптируется к искусственной регуляции прогестерона.
Эмоциональная нестабильность
Перед месячными у женщин часто возникают головные боли, боли в животе и мышцах, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Несмотря на плохое самочувствие, необходимо выполнять обязанности на работе и дома.
Женщина может стать раздражительной, остро реагировать на замечания и воспринимать их как упрёки, что приводит к чувству вины. После окончания менструации в течение 2–5 дней состояние стабилизируется, уровень гормонов нормализуется, и головные боли исчезают.
Гинекология
Головная боль во время менструации может быть связана с аденомиозом, альгоменореей, нарушениями цикла, воспалениями репродуктивных органов и дисменореей. Гинеколог проведет инструментальное обследование, назначит анализы и УЗИ. Он также даст рекомендации по облегчению головной боли.
Лечение мигреней при месячных
Обследоваться следует у гинеколога, терапевта, невропатолога и эндокринолога. Если перед менструацией возникает головная боль, связанная с гормональными колебаниями, достаточно принять анальгетик, спазмолитик или комбинированный препарат согласно инструкции.
Если причина боли — патология, лечение должен назначить врач. При головной боли перед менструацией и во время нее женщине необходимо пройти обследование для выявления возможных заболеваний.
Снять головную боль можно с помощью:
- эфирных масел;
- массажа висков, затылка и шейного отдела позвоночника;
- холодной грелки (держать около 20 минут);
- диеты;
- устранения основной патологии.
Рекомендуемые обезболивающие препараты: Кеторол, Аспирин, Парацетамол, Сурган, Нурофен и другие нестероидные средства. Врач может предложить триптаны, такие как Золмитриптан и Суматриптан.
Для ароматерапии подойдут эфирные масла лаванды, эвкалипта, розмарина, мяты и сандалового дерева. Рекомендуется подобрать индивидуальный аромат, который будет успокаивать и расслаблять. Масло можно добавлять в горячую воду, использовать для массажа висков и шеи, а также усиливать запах травяных саше.
Перед менструацией полезно употреблять:
- орехи;
- кунжут;
- сырую морковь;
- капусту;
- тыквенные блюда;
- зелень;
- овсянку;
- диетическое мясо (индейка, кролик, курица);
- каши из гречки и пшеницы;
- серый и ржаной хлеб.
Рекомендуется исключить из рациона приправы, колбасы, говядину и свинину, сметану, сливки, выдержанный сыр, крепкий кофе, черный чай, шоколад, куриные кубики и печень птицы. Диета должна содержать меньше макарон, манки, картофельных блюд, кукурузной каши и белого хлеба.
Предупреждение головных болей
Чтобы избежать головной боли перед менструацией, следует соблюдать несколько профилактических мер:
- Регулировать режим дня (труд, отдых, питание).
- Вести здоровый образ жизни (отказ от курения и чрезмерного алкоголя).
- Поддерживать чистоту в помещении (частое проветривание, регулярная уборка, комфортная температура).
- Заниматься пешими прогулками на свежем воздухе.
- Обеспечивать адекватное лечение всех заболеваний, включая простуду.
- Выполнять утреннюю гимнастику.
- Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
- Соблюдать суточные нормы полезных веществ (комплексная витаминотерапия).
Следуя этим простым рекомендациям, можно значительно снизить риск сильных головных болей и депрессивных состояний не только в критические дни.
Заключение
Женщина обладает способностью обновлять организм каждый месяц через менструацию, что позволяет ей зачать и выносить ребенка в здоровой среде матки. Нормой считается отсутствие патологических проявлений в течение менструального цикла. Головные боли, нестабильное психоэмоциональное состояние и другой дискомфорт во время менструации сигнализируют о необходимости обратить внимание на здоровье.
Менструальная мигрень — это подтип мигрени без ауры. Боль может возникать в первый день менструации, перед ней или после, если нет задержки, так как в случае задержки речь может идти о мигрени во время беременности.
Основной причиной головной боли во время или после менструации считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов в первые 48 часов менструации. Задержка исключается, так как в период беременности эти фазы отсутствуют, хотя головная боль может возникать по аналогичным причинам — из-за гормонального дисбаланса.
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени не отличаются от стандартной терапии. Профилактическое лечение включает триптаны и гормональную терапию для стабилизации уровней эстрогена.

Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, связанная с менструацией, называется менструальной. Она проявляется в дни месячных — в первый или любой последующий день, а также непосредственно перед и сразу после их окончания. В большинстве случаев речь идет о мигрени без ауры.
Патофизиология менструальной мигрени сложна и включает множество гипотез. Основные факторы, влияющие на возникновение головной боли, — это колебания уровней прогестерона и эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, соотношение эстрогена к прогестерону, уровень пролактина, высвобождение простагландинов, а также дефицит магния и витаминов и изменения в иммунной системе.
Если головная боль возникает во время беременности, причиной чаще всего становится резкое гормональное неравновесие, которое подготавливает организм к изменениям.
Первое точное описание менструальной мигрени сделал в 1660 году Дж. А. ван дер Линден, описавший приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывают на менструацию как триггер мигрени. Международная классификация головной боли выделяет два подтипа менструальной мигрени:
-
Настоящая менструальная мигрень — головная боль возникает исключительно в первый день месячных, плюс два дня до и два дня после (всего 5 дней), как минимум в течение 2-3 циклов подряд.
-
Ложная менструальная мигрень — также связана с менструацией, но приступы могут возникать в первый день менструации (± 2 дня) и в любое другое время вне этого периода.
-
Предменструальная мигрень — приступы происходят за 7-2 дня до менструации и никогда после. У женщин часто проявляются симптомы предменструального синдрома (ПМС): депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отеки конечностей, тошнота и общий дискомфорт.
Лечение
Приступы менструальной мигрени обычно сильнее, длятся дольше и могут продолжаться несколько дней. Они часто устойчивы к стандартному лечению. На это влияют гормональные изменения и психическая нестабильность. Лечение должно учитывать предсказуемость частоты приступов, что позволяет применять профилактическую терапию.
Если у вас задержка менструации и возможна беременность, следует быть осторожным с выбором метода лечения, так как большинство лекарств в этот период противопоказаны.
Экстренное лечение
При сильных приступах следует использовать мощные препараты в зависимости от интенсивности боли. Для менее выраженных приступов можно начать с простых анальгетиков. Это правило не касается случаев задержки менструации, когда возможна беременность, и медикаментозное лечение ограничивается.
Из-за риска меноррагии ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием менее подходят. То же касается ситуации с задержкой менструации, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана.
Можно применять обезболивающие, такие как Парацетамол, Парален или Панадол в дозе 1000 мг перорально. Эти препараты безопасны и разрешены при беременности, поэтому их можно использовать в меньшей дозе при задержке.
Анальгетики с парацетамолом (лекарства с кодеином противопоказаны при беременности) включают:
- Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
- Корилан (парацетамол + кодеин).
- Ультракод (парацетамол + кодеин).
- Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
- Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
- Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
- Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
- Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичный эффект можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Эти препараты не следует принимать при задержке менструации и они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При мигрени замедляется опорожнение желудка и уменьшается всасывание веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, регулируя функцию желудка и ускоряя его опорожнение. Это облегчает всасывание пероральных препаратов и способствует уменьшению головной боли, тошноты и рвоты. Будьте осторожны с противорвотными средствами при задержке!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов и могут вызывать побочные реакции, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. К НПВС относятся Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если предыдущие препараты неэффективны, можно использовать триптаны — селективные агонисты серотониновых 1B/1D рецепторов. При менструальной мигрени приступы обычно сильные и редкие, поэтому можно применять эффективные триптаны. Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Аналогичный эффект можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хороший терапевтический эффект наблюдается после приема Суматриптана 100 мг.
Наиболее эффективна инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Исследования показали, что улучшение состояния произошло у 71% больных, но также отмечена высокая частота рецидивов спазмов (53%).
При трех или более приступах подряд рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан (6 часов) и Фроватриптан (26 часов).
Внимание! Препараты группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте осторожны, если есть задержка и возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к традиционной медицинской терапии существует гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране пока не получило широкого применения. Внедрение этой терапии затруднено из-за недостатка опыта и ограниченного выбора лекарств. В будущем потребуется более тесное сотрудничество с гинекологами и, вероятно, перенаправление лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
- Частота приступов — 3 или более в месяц.
- Интенсивность и продолжительность приступов (сильная интенсивность, длительность — 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
- Неэффективность экстренного лечения или наличие противопоказаний.
Если выполняется хотя бы один из критериев, пациент может выбрать профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
- Бета-блокаторы.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Противосудорожные препараты.
- Трициклические антидепрессанты.
- Антагонисты серотонина.
Наиболее распространенные препараты для профилактического лечения:
- Вальпроат и вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
- Топирамат в дозах 50-100 мг, принимаемый ежедневно.
- Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Каждая женщина знакома с неприятными ощущениями, которые сопровождают менструацию. У большинства женщин менструальные дни вызывают боли внизу живота, ломоту в суставах, высыпания на лице и области декольте, а также резкие перепады настроения. К сожалению, это не все симптомы: многие женщины страдают от сильных головных болей, которые усиливаются во время менструации. Почему возникают такие проблемы? Почему головная боль может появляться за несколько дней до менструации и продолжаться во время нее? На эти вопросы мы постараемся ответить в данной статье.
Организм женщины — это уникальная система, способная давать жизнь новому поколению. Менструация — это процесс, при котором происходит выход яйцеклетки в матку. Если зачатие не произошло, матка очищается и готовится к выходу следующей яйцеклетки. Для многих женщин эти дни сопровождаются неприятными и болезненными ощущениями, с которыми порой сложно справиться.
Головная боль при месячных и ее причины
Причины головной боли во время менструации разнообразны, и на многие из них сложно повлиять самостоятельно. Рассмотрим основные из них:
-
Нарушение водно-солевого баланса. Во время менструации уровень эстрогена повышается, что приводит к задержке жидкости и отечности тканей, в том числе головного мозга. Это может вызывать давящую и пульсирующую головную боль. Лечение назначается после комплексного обследования.
-
Изменения гормонального фона. Лечение может быть сложным и включать гормональные препараты. Важно следовать рекомендациям врача, так как гормоны могут негативно сказаться на здоровье и внешнем виде.
-
Менструальная мигрень. Это неприятное состояние требует лечения под контролем врача.
-
Применение контрацептивов. Если головные боли возникают часто, стоит сообщить об этом гинекологу, который может порекомендовать другие препараты.
-
Психическое и эмоциональное состояние. Во время менструации настроение может меняться, и в таких случаях может быть достаточно успокоительных препаратов.
Если головные боли сопровождают каждую менструацию, рекомендуется обратиться к гинекологу для обследования и назначения необходимого лечения, что значительно улучшит качество жизни.
Головная боль перед месячными и как от нее избавляться
Перед критическими днями многие женщины страдают от сильной головной боли, избавиться от которой бывает сложно. Как же предотвратить её появление? Всё начинается с контроля рациона питания. Ученые доказали, что определенные продукты могут провоцировать головные боли.
Многие не задумываются о том, что некоторые продукты способны вызывать дискомфорт. Если вы часто испытываете сильные головные боли перед месячными (в период ПМС — предменструального синдрома), стоит исключить шоколад (все виды шоколадных изделий), кофе и алкоголь. Обидно, но за несколько дней до менструации возникает желание съесть шоколад, который, несмотря на свою сладость, может спровоцировать приступ головной боли.
Симптомы боли во время месячных
Более 65% женщин по всему миру испытывают сильные головные боли во время менструации и за несколько дней до нее. Основной причиной этого является предменструальный синдром (ПМС). У многих женщин ПМС начинается за неделю или две до менструации и может продолжаться на протяжении всего менструального цикла. Определить, что головная боль вызвана ПМС, можно по следующим признакам:
- пульсирующий характер боли;
- интенсивное развитие и нарастание боли;
- иррадиация болевых ощущений в область глаз;
- пониженное давление;
- шум или заложенность в ушах;
- резкие изменения настроения;
- возможная боль в груди;
- головокружение, тошнота и даже рвота;
- депрессия и угнетенность;
- отеки конечностей и лица;
- сильная усталость;
- болевые ощущения в области сердца;
- потливость рук;
- возможная диарея.
На заметку
Никто не хочет страдать от сильной и частой головной боли во время месячных или перед ними. Однако это может происходить независимо от нашего желания. Если головная боль повторяется несколько месяцев подряд, важно как можно скорее обратиться к гинекологу. Он направит на дополнительные анализы и, получив результаты, назначит необходимое лечение.
Дорогие женщины, заботьтесь о себе и следите за здоровьем. Не забывайте о правильном питании — это ключ к хорошему самочувствию. Все мы хотим быть здоровыми и рожать здоровых детей, и наше здоровье влияет на будущее поколения.