Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал неприятные ощущения в шее, когда трудно поворачивать голову. Эти симптомы встречаются не только у пожилых людей, но и у людей среднего возраста, молодежи и даже школьников. Боль в области шеи может быть острой или тупой, и часто затрудняет движение головы. Основной причиной таких состояний является малоподвижный образ жизни, который стал следствием улучшения условий жизни.

Почему пациенты жалуются на боли в шейном отделе? Какие причины могут скрываться за этим? Какие болезни могут быть связаны с такими симптомами? Как их диагностировать? И что делать, если больно поворачивать голову?

Почему болит шея, и не могу свободно повернуть голову?

Многие люди, обращающиеся за помощью к врачам скорой помощи, терапевтам или невропатологам, часто задаются вопросом о причинах болей в шее. Основная задача врачей — выяснить, почему возникает боль, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Одной из главных причин затрудненного поворота головы и сильной боли в шее является искривление позвоночника. В наше время немногие могут похвастаться хорошей осанкой, особенно среди молодежи. Многие подростки и молодые люди сутулятся, что приводит к негативным последствиям для шеи. Даже небольшое смещение головы вперед или в сторону может вызвать дискомфорт. Неправильная осанка в будущем может привести к деформации межпозвоночных дисков и возникновению грыжи.

К причинам болей в шее также относятся:

• неудобная поза при работе или отдыхе;
• простудные заболевания;
• остеохондроз и болезни нервов;
• физические травмы;
• вирусные инфекции;
• перенапряжение мышц шеи;
• сквозняки в помещениях;
• остеоартроз;
• хронические заболевания.

При появлении первых симптомов болей в шее важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Опытный врач назначит необходимые обследования и анализы, а также консультации специалистов — травматолога, невропатолога, отоларинголога и эндокринолога.

Остеохондроз — его симптомы и лечение

Женщины иногда отмечают, что после резкого поворота головы у них периодически болит шея. Это может быть признаком остеохондроза шейного отдела позвоночника. Основные симптомы заболевания:

• похрустывание при поворотах или наклонах головы;
• частые головные боли;
• боль при резком повороте головы;
• периодическая боль в шее во время работы.

Лечение остеохондроза включает:

• анальгетики и обезболивающие для снятия спазмов;
• нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления;
• физиотерапию;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Можно также использовать народные методы, но обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние и привести к серьезным последствиям.

Ущемление нервных корешков

Если при повороте головы возникает боль, причиной может быть ущемление нервных окончаний. Признаки проблем с нервами включают:

• головокружение;
• онемение конечностей;
• боли в груди;
• сильные и длительные боли в шее;
• нарушения слуха и сна.

Пациенты часто жалуются на невозможность повернуть голову или наклонить её вперед. При таких симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу. Игнорирование проблемы может привести к ограничению подвижности шеи и потере чувствительности.

Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и отек. Однако их следует использовать с осторожностью, так как многие имеют серьезные побочные эффекты. Принимать такие препараты нужно только по назначению врача и в указанных дозах. Эффективными являются также электромиостимуляция и магнитотерапия. Эти физиотерапевтические процедуры положительно влияют на мышцы шеи, активизируют кровообращение и укрепляют позвонки и хрящи. Продолжительность и количество процедур назначает лечащий врач, и они проводятся только в медицинском учреждении.

Повреждения и травмы шеи

Если пациент сообщает о боли в шее и трудностях с поворотами после физических нагрузок, это может указывать на травму или другие повреждения. Причинами могут быть случайное падение, переохлаждение, сквозняк или физическое воздействие на шею (удар, сжатие, резкий поворот). Эти факторы вызывают воспаление мышц и дискомфорт при попытке повернуть шею.

Видимые проявления травмы включают:

• сильную боль при попытке поворота или наклона головы;
• припухлость и синяк в месте ушиба;
• возможное воспаление лимфатического узла;
• уплотнение и напряжение мышц.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист определит характер повреждений и назначит эффективное лечение. Обычно рекомендуется обеспечить покой. Если лежать неудобно, можно использовать ортопедическую подушку или валик для шеи. Снять мышечный спазм поможет согревающая мазь на основе диклофенака. Полезно также применять сухое тепло, укутывая шею в шерстяной платок или пуховый шарф. Небольшие физические упражнения для шеи могут быть полезны, но их следует выполнять только при отсутствии сильной боли. В случае сильного дискомфорта лучше сделать легкий поглаживающий массаж.

Диагностика и лечение

«Я не могу повернуть голову», — говорит пациент врачу. Однако даже опытный специалист не всегда может выявить причину недуга на основе жалоб. Поэтому требуется всестороннее обследование. Доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, дифференциальную диагностику и анализы. На основе их результатов лечащий врач поставит точный диагноз и назначит лечение.

В терапии не следует ограничиваться только таблетками и мазями — важно уделять внимание физиотерапии и массажу. Некоторые рецепты народной медицины также могут быть полезны, но их не стоит злоупотреблять. Например, прикладывание капустного листа к больному месту и обвязывание его платком или шарфом из натуральной шерсти может быть эффективным. Однако этот метод не заменит полноценное лечение и должен использоваться в сочетании с другими процедурами и медикаментами.

Профилактика

Простые рекомендации помогут избавиться от болей в шее:

• спите на жестком матрасе и ортопедической подушке;
• выполняйте утреннюю зарядку;
• избегайте сквозняков и кондиционеров;
• не делайте резких движений головой;
• в холодное время года носите шарф;
• при сидячей работе держите спину ровно и делайте разминку для шеи каждые 30 минут.

Ведите активный образ жизни, полезно заниматься плаванием. Избегайте поднятия тяжестей, чтобы не возникли проблемы с позвоночником.

После лечения важно пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не следить за осанкой и не заниматься разминкой, боли могут вернуться.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Причины и характер боли

Боль в шее называется цервикалгией. Она может локализоваться справа или слева, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда боль отдает в голову или грудную клетку и может быть настолько сильной, что заставляет принимать вынужденное положение. Обострение может длиться от 1-2 недель до 2-3 месяцев.

Причинами болей в шее могут быть наклоны головы, повороты, малоподвижный образ жизни, переохлаждение или перенапряжение мышц из-за чрезмерных физических нагрузок. Часто болевым ощущениям предшествуют другие симптомы, например, хруст в шее.

Мышечное напряжение

Это распространенная причина болей в шее и ограниченной подвижности. Часто она встречается у спортсменов и работников физического труда. Шея может затекать из-за длительного пребывания в одной позе, что также характерно для водителей и офисных сотрудников.

Болезни мышц

Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является воспаление мышцы (миозит). Оно может возникнуть из-за неудобной позы во время сна, перенапряжения или переохлаждения, чаще всего из-за сквозняка. Без лечения на спазмированных участках образуются болезненные уплотнения.

Резкая боль в шее может возникнуть при мышечном спазме, который часто возникает после травм или резкого движения головой.

Заболевания позвоночника

Частой причиной боли при поворотах головы является остеохондроз шейного отдела. Он может вызывать смещение суставов и ущемление нервных корешков, что приводит к усилению болевых ощущений. Невылеченный остеохондроз может привести к остеоартрозу, сопровождающемуся износом и разрушением хрящевой ткани, что вызывает сильную боль.

Другие распространенные причины болезненности при вращении шеей:

• грыжи межпозвоночных дисков (боль часто отдает в плечо);
• искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
• спондилоартроз, спондилез;
• остеофитоз;
• протрузии в шейном отделе;
• врожденные аномалии развития.

Заболевания позвоночника могут приводить к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не вызывает боли, но может приводить к онемению конечностей и функциональным расстройствам внутренних органов.

Заболевания позвоночника чаще всего сопровождаются болью в задней части шеи.

Изменения в грудном отделе также могут проявляться болью, которая чаще отдает в правую сторону. Она имеет ноющий характер и возникает при физических нагрузках.

Иммунные нарушения

Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями, такими как:

• болезнь Бехтерева;
• ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
• псориатический артрит.

Инфекционные заболевания позвонков

Если при повороте шеи влево или вправо возникает боль, необходимо исключить инфекционные заболевания костной системы, такие как туберкулез или остеомиелит.

Заболевания внутренних органов

Болезненность в шее может быть связана с заболеваниями головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это может происходить при менингите или тиреоидите.

Если боль локализуется в передней части шеи, это может указывать на сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт или стенокардия.

Травмы

Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут вызывать болевые ощущения. Боль также могут провоцировать и старые травмы.

Опухоли

Боль может быть вызвана опухолями позвоночника или спинного мозга, чаще всего метастатическими.

При онкологии болевые ощущения нерегулярны.

Оперативное вмешательство

Неудачно проведенная операция может вызвать цервикалгию неясной этиологии. Во время вмешательства может быть поврежден нерв или нарушен сосуд, что приводит к болевым ощущениям.

Другие причины

Боль в шее с одной стороны может указывать на следующие патологии:

• полиомиелит;
• заглоточный абсцесс;
• субарахноидальное кровотечение;
• лимфаденит.

Первая помощь

Если боль сильная, независимо от причины — неудобного положения во время сна или остеохондроза — пациенту нужна первая помощь. Рекомендации:

• Принять удобную позу и расслабиться.
• Сделать массаж для улучшения кровообращения. Наиболее эффективен прием растирания.
• Если массаж не помог, приложить теплую грелку к области шеи. При ушибе или механическом повреждении следует использовать грелку со льдом на несколько минут.

Эти рекомендации помогут облегчить боль или устранить ее.

Обязательно обратитесь к специалисту, если боль в шее сохраняется более 3 дней, если поворот головы ограничен более чем на 15˚, или если боль сопровождается онемением и другими симптомами.

Какой врач занимается лечением боли в шее?

Если при повороте головы в сторону возникает боль, вам могут помочь вертебролог, травматолог, ревматолог, онколог или невролог. Выбор врача зависит от причины боли.

В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога или ЛОРа.

Диагностика

При обращении в больницу врач осматривает пациента, пальпирует больное место и изучает историю болезни. Обязательно обследуются позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основе результатов инструментального обследования, включая рентген, КТ, МРТ и УЗИ сосудов головы и шеи.

Для определения причины болей исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Пациент также должен сдать анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение боли в шее при повороте головы начинается с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, симптомы исчезнут через 2-3 дня при условии полного покоя.

При миозе рекомендуется использовать местные противовоспалительные средства и тепло, например, теплую грелку или шарф. Важно избегать сквозняков и холода; на улице шею следует хорошо укутывать.

Разминка или зарядка противопоказаны. Неверное движение шеей может усилить боль.

Если симптомы не проходят через 3 дня, необходимо обратиться к врачу. Продолжение лечения в домашних условиях может усугубить ситуацию.

После обследования и постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Существуют различные методики терапии: медикаменты, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Лекарства

При болях в шее эффективны мази на основе нестероидных противовоспалительных средств, такие как:

• Финалгель
• Нимид
• Долгит
• Фастум гель
• Диклофенак
• Нурофен

Эти препараты помогают снять боль и уменьшить воспаление. Их можно использовать при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и мышечных недугах.

Если боль вызвана неудобной позой во время сна, подойдут анальгетики, например, Парацетамол.

При миозитах и перенапряжении мускулатуры эффективны миорелаксанты, такие как Мефедол, Мидокалм и Сибазон. В случае мышечного спазма с сильной болью могут применяться блокады.

Ортопедические методы

При болях травматического происхождения назначают воротник Шанца. Он бывает жестким и мягким. Жесткий воротник полностью обездвиживает шейный отдел, а мягкий лишь поддерживает шею, не фиксируя ее в одном положении.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия помогает избавиться от боли и спазмов в шее, улучшает кровообращение и подвижность, а также нормализует тонус мышц.

Электроакупунктура играет важную роль в лечении болей. Воздействие на болевые точки осуществляется с помощью электрического тока.

Акупунктура (иглоукалывание) — еще один эффективный метод рефлексотерапии. Процедура длится 20-30 минут, и облегчение наступает уже на 3-4 сутки.

LLL-терапия

Это физиотерапевтический прием, при котором на болезненные участки воздействуют лазером низкого уровня. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук по эффективности не уступает лазеру. Он уменьшает спазмы и боль, снижает воспаление, улучшает кровообращение и положительно влияет на нервные клетки.

Ультразвуковая терапия является вспомогательной методикой и применяется вместе с медикаментозным лечением для усиления терапевтического эффекта.

Массаж

Массаж шеи помогает снять мышечный спазм и облегчить состояние пациента, но не должен вызывать дополнительную болезненность.

Массаж противопоказан при обострении заболеваний позвоночника и при повышенной температуре тела. Перед началом сеанса необходимо знать точный диагноз.

Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения:

1. Легко разминать область шеи, избегая сильного давления.
2. По мере уменьшения боли использовать продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
3. Завершить сеанс растиранием и поколачиванием.

Запись на прием к остеопату позволит воздействовать на биологически активные точки.

Физкультура

Мышцы шеи трудно тренировать, но есть упражнения, которые улучшают состояние шейного и грудного отделов позвоночника.

Комплекс:

• Наклоны головы вперед и назад, вправо и влево.
• Упражнение «восьмерка» (нарисовать цифру 8 головой).
• Упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад с поддержкой рук).
• Круговые вращения головой.
• Упражнение «ножницы» руками.
• Поочередные махи руками вверх и вниз.
• Повороты туловища с разведением рук в стороны.

Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями. Рекомендуется делать по 10-15 повторов.

Операция

Оперативное вмешательство проводится, когда консервативная терапия неэффективна. Операции необходимы при онкологических образованиях, межпозвоночных грыжах, сдавлении спинномозговых корешков или спинного мозга.

Народная медицина

Народную медицину можно применять, если обследование не выявило серьезных проблем. Подойдут следующие средства:

• капустный лист – снимает воспаление;
• компресс из ромашкового отвара, мелиссы или мяты – обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием;
• теплое полотенце на лоб и затылок – уменьшает болезненность.

Чего делать нельзя?

При миозите нельзя прикладывать холод, так как это усугубляет воспаление. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде необходим покой.

При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.

Полезное видео про боли в шее при повороте головы

Список источников:

• Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — № 6. — С. 284-286.
• Борщенко И. Болит шея — что делать? — 120 с.

https://youtube.com/watch?v=yWa9NV6fSa0