Головные боли — это распространенный симптом, который может указывать на различные заболевания. Они проявляются болевыми ощущениями в области шеи, затылка, висков, лба, глаз и других участков головы.
Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов, поэтому боль передается в мозг через чувствительные структуры черепа, такие как надкостница, мышцы, нервы, сосуды, подкожная ткань, глаза, носовые пазухи и слизистая оболочка.
Часто головную боль путают с мигренью и пытаются облегчить ее средствами, предназначенными для лечения мигрени. Однако мигрень — это особый вид головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями, который проявляется регулярными и мучительными приступами, чаще всего с одной стороны головы.
Практически каждый человек хотя бы раз испытывал головную боль, но в клинику обращаются только тогда, когда она мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. Большинство пациентов предпочитают принять анальгетик, не углубляясь в причины. Однако болевой синдром — это сигнал организма о сбое в какой-либо системе, и важно лечить именно эти нарушения.
Головная боль и позвоночник
Шейный отдел — это деликатная и уязвимая часть тела. Он подвижен и испытывает значительные нагрузки при тонком строении позвонков и слабом мышечном корсете. Поперечные отростки шейных позвонков имеют сквозные отверстия, через которые проходят позвоночные артерии, питающие головной мозг. Вблизи находятся борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.
Шейный сегмент позвоночника, несмотря на свою изящность, содержит множество нервных, кровеносных и лимфатических структур, связанных со спинным и головным мозгом. Сдавление или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, вызванные заболеваниями спины, могут привести к сильным головным болям.
Поэтому лечение головных болей часто связано с лечением заболеваний позвоночника, таких как:
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- грыжа Шморля;
- протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
- остеохондроз и остеопороз;
- травмы позвоночника;
- туберкулезный спондилит;
- ревматоидный артрит;
- лордоз.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — это хроническое системное заболевание суставов, поражающее осевой скелет и периферические суставы, такие как межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные и крестцово-подвздошные. Воспаление в суставных сочленениях связано с иммунологическими механизмами.
Заболевание чаще всего затрагивает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и могут переходить на голову. При прогрессировании болезни возникает необратимая ограниченность подвижности позвоночника, постоянное напряжение мышц спины и их атрофия.
Лечение анкилозирующего спондилоартрита направлено на купирование болей, снижение воспалительных процессов, коррекцию искривления позвоночника и хронической сутулости, а также на введение биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении шейных суставов головная боль носит упорный, длительный и ноющий характер, преимущественно в теменной и височной областях, и усиливается в состоянии покоя.
Грыжа Шморля
Грыжевые образования Шморля, или хрящевые узелки, представляют собой проваливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего это заболевание имеет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. В период интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани развиваются быстрее, чем костные, образуются пустоты в позвонках, которые со временем заполняются хрящами.
Грыжа Шморля обычно развивается и прогрессирует бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в высокой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых и костных тканей, а также компрессионных переломов спины. Головная боль при грыже Шморля часто трудно поддается лечению и не всегда проходит с помощью анальгетиков.
Грыжа межпозвоночных дисков
Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков — это выпячивание или разрыв фиброзного кольца, оболочки диска, с выходом студенистого вещества за пределы его анатомической формы. Эти изменения могут сжимать соседние кровеносные сосуды или нервные окончания.
Лечение головной боли при этих состояниях включает терапию шейной протрузии или грыжи позвоночника. Боль обычно не утихает, усиливается при резких движениях и нагрузках. Она имеет давящий, ноющий и интенсивный характер, сопровождается головокружением, тошнотой, вялостью и быстрой утомляемостью.
Остеохондроз и остеопороз
Остеохондроз — это возрастное заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящевых тканях. Позвоночные диски истончаются, теряют эластичность и подвижность. Остеопороз, также связанный с возрастом, затрагивает тела позвонков и структуру костной ткани. В результате кости становятся ломкими, что может привести к компрессионным переломам.
В обоих случаях наблюдается снижение высоты позвоночного столба, что может повредить сосуды, нервные окончания или оболочку спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают интенсивные головные боли в затылочной или лобной области, которые плохо поддаются обезболиванию. В некоторых случаях болевые ощущения могут локализоваться только в одной части головы, также могут возникать ухудшение настроения, нервозность, тревожность и плаксивость.
травмы позвоночника
Травматические повреждения позвоночника, такие как переломы, ушибы и надрывы связок, представляют серьезную опасность. Они могут привести к обездвиживанию, утрате чувствительности конечностей, сбоям в работе внутренних органов и другим нарушениям. Особенно опасны переломы шейного отдела, которые вызывают сильную боль, иррадиирующую в затылок, и часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и даже летальным исходом.
Даже после успешного лечения перелома шейного отдела позвоночника и возвращения к нормальной жизни, травма может напоминать о себе. Болевой синдром может проявляться в шейных мышцах или позвоночнике, а также в виде головных болей различного характера: хронических, ноющих, спазматических или резких при поворотах и наклонах головы.
Туберкулезный спондилит
Спондилит — это воспалительное заболевание позвоночника, приводящее к разрушению тел позвонков. Это, в свою очередь, вызывает нарушение осанки, искривление и деформацию позвоночника. Чаще всего спондилит вызывается бактериями туберкулеза, реже — стафилококками, сифилисом или тифом. Заболевание чаще всего встречается у детей, у взрослых оно практически не наблюдается.
Туберкулезный спондилит, поражающий шейный отдел позвоночника, вызывает головные боли, повышение температуры, боли в шее, скованность движений, головокружение и трудности с поддержанием равновесия.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это заболевание соединительных тканей суставов, преимущественно мелких. Его причины связаны с нарушениями иммунной системы, наследственностью и воспалительными процессами. Более 70% пациентов с этим недугом становятся инвалидами на ранних стадиях.
При поражении шейного отдела позвоночника у пациентов часто возникают головные боли (более 4-5 раз в неделю), которые сильно зависят от изменений погоды и артериального давления.
Лордоз
Лордоз — это изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника имеет естественный изгиб, но его усиление или уплощение считается патологией. Лордоз может возникнуть из-за инфекционных или вирусных заболеваний, родовой травмы или ослабления мышц шеи, что приводит к неправильной осанке.
При патологическом изгибе шейного отдела часто наблюдаются хронические тупые головные боли, которые беспокоят практически постоянно.
Лечение головных болей
При частых головных болях, которые плохо поддаются анальгетикам, необходимо обратиться в центр головной боли для диагностики и лечения. Первоначально можно записаться к семейному врачу или терапевту. После более детального обследования и определения характера боли, может потребоваться консультация вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога или ревматолога.
Лечение будет зависеть от причин головных болей. Обычно применяются следующие препараты при болях, вызванных заболеваниями позвоночника:
- анальгетики;
- местные обезболивающие (например, новокаиновые блокады);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- гормональные препараты при необходимости;
- мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
- сердечно-сосудистые препараты и средства, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге;
- медикаменты, способствующие метаболическим процессам;
- препараты кальция при необходимости.
Дополнительная терапия может включать курсы лечебной физкультуры, массаж шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу и мануальную терапию. Рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение с использованием сероводородных или радоновых ванн, грязевых обертываний и парафиновых компрессов.
Межпозвоночная грыжа возникает из-за деформации межпозвоночного диска, вызванной сжатием соседними позвонками. При этом часть диска выпячивается за пределы позвоночного сочленения и может сжимать близлежащие сосуды, нервные стволы или спинной мозг. Грыжи могут образовываться в разных отделах позвоночника, что приводит к различным симптомам.
Главный вопрос
Грыжи шейного отдела позвоночника могут вызывать головные боли. Обычно это связано с прогрессирующим остеохондрозом, но грыжи также могут возникнуть после травм, как острых, так и хронических, например, из-за длительного запрокидывания головы.
Причины проблемы
Если еще 100 лет назад остеохондроз считался проявлением естественного старения спины, то сейчас он «молодеет» наряду с другими заболеваниями.
Межпозвонковую грыжу в последние 15-20 лет все чаще обнаруживают не только у взрослых и школьников, но и у детей дошкольного возраста, включая новорожденных.
Причины появления патологии различаются в зависимости от возраста:
- У детей дошкольного возраста это обычно связано с острой травмой (например, при родах) или врожденным пороком развития позвоночника и мышц шеи.
- У школьников грыжи развиваются из-за неправильного расположения парт и досок (например, если парты слишком низкие или доска слишком высока), а также из-за недостаточного освещения в классе.
- Среди взрослых к шейным грыжам более склонны строители, архитекторы и представители профессий, требующих частого запрокидывания головы для осмотра объектов выше уровня глаз. В остальном грыжи развиваются с возрастом и на фоне остеохондроза.
Связь с работой мозга
Через ткани шеи в головной мозг проходят основные артерии: две сонные и одна позвоночная. Они критически важны для кровоснабжения коры, и заболевания позвоночника напрямую влияют на их работу.
Даже небольшая грыжа в этой области может значительно ухудшить передачу сигналов между органами и корой через спинной мозг. Это может вызвать сильные боли в шее, которые иррадиируют в плечи.
Головные боли и головокружение при грыже шейного отдела возникают из-за нарушения кровообращения в коре. Кроме того, такая грыжа может привести к:
- перепадам артериального давления, когда пациент испытывает как гипертонию, так и гипотонию в течение суток;
- головокружению и дезориентации из-за кислородного голодания коры;
- бессоннице из-за трудностей с нахождением удобного положения головы, что вызывает напряжение шейных мышц и боль;
- снижению памяти, внимания и других когнитивных функций;
- жгучим болям в трапециевидных мышцах плеча, связанным с 7 позвонком, хруст и боль в плечевом суставе, онемение пальцев рук и другие симптомы запущенного шейного остеохондроза.
Все ли методы полезны?
Существует множество методик лечения грыж, включая удаление скальпелем, ультразвуковую «сушку», ЛФК и занятия йогой.
Одна из таких методик — тракция позвоночника, которая предполагает принудительное вытяжение позвоночного столба с помощью специального аппарата. Более щадящий вариант — вис вниз головой, который позволяет растянуть проблемный сегмент под собственным весом.
Считается, что это может вернуть нормальное расстояние между позвонками, снизить давление на диск и способствовать самовправлению грыжи. Методика популярна, но первые результаты её применения не оправдали ожиданий ортопедов по нескольким причинам.
- Удерживать позвонки от сближения может только здоровый диск с нормальной упругостью. Если диск страдает от остеохондроза, его эластичность снижается, и после вытяжения позвонки снова сближаются.
- Повторное растяжение и сжатие больного диска часто увеличивает грыжу, а не уменьшает её. Это может происходить из-за дополнительных травм, полученных во время процедуры.
Для шейного отдела такие сложные техники, как аппаратное вытяжение или вис вниз головой, обычно не нужны. Этот сегмент подвижен, и его можно размять с помощью квалифицированного массажа. Проблему вытяжения решает простое потягивание головы вверх или наклон к груди. Висеть вниз головой при грыже шейного отдела нецелесообразно, так как позвоночник будет растягиваться под тяжестью верхней части тела.
Для поясничного отдела вис может быть полезен, но он также негативно влияет на кровообращение головы из-за резкого прилива крови. Учитывая неоднозначные результаты тракции, стоит рассмотреть возможность отказа от неё.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена только для общего ознакомления. Она не заменяет медицинскую консультацию у врача (невролога, терапевта). Пожалуйста, сначала обратитесь к специалисту, чтобы выяснить причину ваших проблем со здоровьем.
Буду признательна, если вы поделитесь этим материалом с друзьями
«Грыжа позвоночника: компрессы как способ лечения. Почему возникает и как лечится дисковая грыжа позвоночника»
Лечение боли в ноге при грыже позвоночника
Грыжа межпозвоночных дисков возникает из-за поясничного остеохондроза. Увеличенный диск проникает в позвоночный канал, вызывая боли у пациента. Межпозвоночная грыжа может развиваться в различных отделах позвоночника. Диагностика включает МРТ, рентген и компьютерную томографию. На начальной стадии боли могут быть незначительными, но при значительном увеличении грыжи страдают конечности. В тяжелых случаях возможна атрофия конечностей, которая предшествует сильным болям в ногах и руках. Это связано с пережиманием нервных корешков спинного мозга, что нарушает нервную реакцию и двигательные функции конечностей.
Отчего появляются боли при позвоночной грыже
При грыже позвоночника ядро диска смещается, что может привести к ущемлению нервных окончаний, выходящих из отверстий между позвонками. Эти нервы отвечают за движение органов.
Позвоночник делится на четыре отдела:
- Шейный;
- Грудной;
- Поясничный;
- Крестцовый.
Каждый отдел контролирует определенные органы. Ущемление нервов в одном из отделов вызывает боли в тех органах, которые получают импульсы от этих нервов.
Шейный отдел отвечает за двигательные реакции верхних конечностей и плечевого пояса. Поражение шейных позвонков может негативно сказаться на работе головного мозга. Сдавливание нервных окончаний приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей мозга, что вызывает головные боли, затрудненные движения шеей, перепады давления, утомляемость и головокружение. В таких случаях ставится диагноз вегето-сосудистая дистония.
Грыжа в грудном отделе может нарушить работу сердца, вызывая аритмию и увеличивая нагрузку на миокард.
Крестцовый и поясничный отделы рассматриваются вместе. Нервное образование, называемое «конским хвостом», отвечает за работу органов таза. Это может привести к проблемам с мочеиспусканием, а также к запорам и диарее, не связанным с другими причинами.
Боли в ноге при грыже позвоночника
Поянично-крестцовый отдел отвечает за функционирование ног. Начальные симптомы грыжи могут проявляться резкими болями в пояснице после физической нагрузки — люмбаго. Эти боли кратковременны, но любые движения вызывают сильную боль. При остеохондрозе боли продолжаются долго, и человек привыкает к ограничению движений. Резкие короткие прострелы должны насторожить и стать поводом для полного обследования позвоночника.
Почему и как болит нога при грыже позвоночника
При поражении различных позвонков боль проявляется по-разному.
- Сдавление нервных пучков в области 4 и 5 позвонков увеличенным межпозвоночным диском затрагивает бедренный нерв. В результате нога начинает болеть по всей внешней поверхности от бедра до пальцев.
- Грыжа на уровне L5-S1 вызывает боль в нижних конечностях в области седалищного нерва. Боль распространяется по задней части бедра вниз. Если проблему не решить, возможна атрофия мышц и утрата чувствительности конечности.
Как снять боль при грыже позвоночника
Снятие острых болей при грыже позвоночника невозможно только с помощью обезболивающих. Боли могут сопровождаться параличом конечностей.
Что делать в таких случаях? Расстройства в функционировании тазовых органов можно устранить только оперативным вмешательством. Удаляется поврежденный диск, который заменяется на искусственный. Устранение источника повреждения приводит к полному исчезновению боли.
Боли возникают из-за сдавливания нервных окончаний выступающим межпозвоночным диском. Не каждый приступ люмбаго требует операции. Врачи разработали методики для купирования острых болей.
При нестерпимых болях помогает блокада — обкалывание обезболивающими и витаминами. Больному назначают постельный режим, а для лечения воспаленных тканей применяют противовоспалительные препараты. После снятия остроты состояния лечение можно продолжить массажем, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Многим пациентам помогают процедуры вытягивания позвоночника. При растяжении увеличивается расстояние между позвонками, что снижает давление на нервные пучки. Боли ослабевают или исчезают. Однако этот метод рискован, и его следует применять только по рекомендации специалиста, так как он может спровоцировать выпадение диска.
Таким образом, чтобы избежать болей в ногах при грыже позвоночника, необходимо лечить не ноги, а устранять причину заболевания и проводить обследования.
Лебедев Евгений Иванович
Опыт работы в отрасли — более 10 лет.
Что болит при грыжах позвоночника?
Межпозвоночная грыжа — это выпячивание части межпозвоночного диска за пределы его анатомического положения. Эта патология возникает по двум причинам: повышенному внутреннему давлению и разрушению барьера, который защищает внутренние органы.
Как появляется боль при межпозвоночной грыже?
Когда часть ядра позвоночного диска выходит в спинной канал, происходит сжатие нервных пучков, отходящих от спинного мозга в каждом позвонке, что вызывает боль. Защемление грыжи считается самой тяжелой степенью заболевания опорно-двигательной системы и серьезным проявлением остеохондроза.
Болевые ощущения при грыжах в разных отделах позвоночника
Интенсивность болей при грыже позвоночника зависит от ее локализации.
Если грыжа находится в шейном отделе, боли распространяются на верхние конечности, плечи и голову. Обычно они резкие и приступообразные. Грыжа шейного отдела может вызвать мышечные спазмы, что приводит к полной блокаде суставов, и больной не может повернуть голову. Также могут наблюдаться головокружения и перепады артериального давления. Лечение в этом случае симптоматическое.
При грыже грудного отдела возникает межреберная невралгия, которая может имитировать сердечные заболевания. Боли ощущаются за грудиной из-за поражения нервного сплетения, что может привести к сбоям в работе сердца и аритмии.
Грыжа поясничного отдела затрагивает «конский хвост» спинного мозга и вызывает дисфункции органов таза. Это может проявляться болезненностью, нарушениями мочеиспускания, запорами или диареей. В начальной стадии возникают резкие боли, при которых человек не может ни согнуться, ни разогнуться.
При хроническом течении грыжи боли могут быть менее интенсивными, и люди часто привыкают к ним, стараясь ограничивать движения, чтобы избежать резких болей.
Болезненность ног при грыже позвоночника
Боль при грыже крестцового отдела может иррадиировать в нижние конечности, затрагивая весь седалищный нерв. Обычно болевая зона начинается в ягодицах и проходит по задней поверхности бедра к большому пальцу ноги. В запущенных случаях грыжи могут возникать нарушения чувствительности и атрофия мышц.
Диагностирование межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа диагностируется невропатологом или нейрохирургом. Сначала врач собирает подробный анамнез и изучает жалобы пациента. Затем применяются методы исследования: рентгенография, спондилография и компьютерная томография.
После определения места локализации заболевания назначается лечение.
Лечение болей при грыжах позвоночника
Лечение межпозвоночной грыжи требует соблюдения постельного режима в течение двух-трех месяцев.
Для снятия сильной боли назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В течение месяца боль ослабевает, но повреждение диска не восстанавливается. Чтобы избежать повторной боли, рекомендуется продолжать постельный режим еще месяц.
Хирургическое вмешательство показано при стойких болях, не поддающихся медикаментозному лечению, или при выраженных нарушениях опорно-двигательной системы.
Еще один метод лечения — вытяжение позвоночника. Важно правильно выбрать направление и силу воздействия, чтобы вернуть выпяченную область на место, не повредив позвоночник.
Для профилактики повторных приступов грыжи назначается лечебная физкультура.
Межпозвонковая грыжа шейного отдела. Головокружения
Добрый день, Андрей Анатольевич. Мне 43 года. Беспокоят головокружения, боли в шейном отделе и онемение пальцев левой руки. Доплер сосудов не выявил отклонений, МРТ головного мозга также в норме. Год назад было состояние, похожее на сон, и пьяная походка, но сейчас это прошло. Я прошла курс массажа, принимала бетасерк и колола кортексин, но головокружения остались, что вызывает беспокойство, особенно при вождении. Также наблюдаются скачки давления: сначала озноб, затем поднимается давление и наступает слабость. После этого снова кружится голова. Сделала ЭКГ, УЗИ почек и щитовидной железы — без патологии. Анализы крови и мочи тоже в норме. МРТ шейного отдела показало: выпрямление шейного лордоза, патологическую кифотическую деформацию на уровне С5-С6-С7, но позвоночный канал не сужен. Визуализируются семь шейных позвонков, их взаимоотношения не изменены. Контуры замыкательной пластинки тела С5 неровные, есть умеренные краевые остеофиты на передних поверхностях тел С5-С6. Мелкоочаговые изменения тел позвонков связаны с жировой дегенерацией. Высота межпозвоночного диска С5-С6 снижена, диск деформирует переднюю стенку дурального мешка, что может вызывать дискомфорт. Заключение: циркулярная дорзальная правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска С5-С6, дискоз на уровнях С2-С5 и С6-С7 на фоне остеохондроза шейного отдела.
Протрузия диска С5-С6 не влияет на головокружение. Однако выпрямление шейного лордоза и кифотическая деформация могут воздействовать на позвоночную артерию, что может быть причиной головокружений. Также настораживают неровные контуры замыкательной пластинки и жировая дегенерация тел позвонков. Рекомендую носить воротник Шанца в течение 5-6 дней постоянно. Курс противовоспалительных препаратов на 10-14 дней и физиолечение. Из сосудистых препаратов подойдут цинноризин, трентал и внутривенно эуфиллин. Препараты рецептурные, получите рецепты у врача.
Консультация предоставлена исключительно для справочных целей. Пожалуйста, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и лечения.


