Многие считают сколиоз незначительным заболеванием, но врачи предупреждают: с распространением компьютеров число страдающих этой болезнью растет.

В тяжелых случаях сколиоз может привести к инвалидности, но до этого состояния проходит достаточно времени, чтобы выявить и лечить заболевание. Хотя слабое искривление позвоночника не сильно ухудшает качество жизни, оно все же приносит постоянные боли и дискомфорт.

Эту ситуацию необходимо исправить. Людям с искривлением спины важно знать о сколиозе, его лечении, основных симптомах и проявлениях. Также важно понимать последствия игнорирования болезни.

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это искривление позвоночника влево или вправо, которое может быть врожденным или приобретенным в сознательном возрасте. Он может возникать в грудном или поясничном отделе позвоночника, а также на их стыке.

Грудной сколиоз 1 степени называется торакальным, а поясничный — люмбальным. В медицинской практике встречается и комбинированный сколиоз, затрагивающий оба отдела.

Существует 4 степени сколиоза, которые определяются углом искривления. При первой степени угол составляет 5-10 градусов, но со временем он может увеличиваться, что негативно сказывается на здоровье, внутренних органах и нервной системе.

Сколиоз нельзя считать лишь косметическим дефектом, так как он приводит к серьезным деформациям позвоночника и органов грудной и брюшной полости, ограничивает физическую активность, вызывает боли и может способствовать раннему остеохондрозу.

Причины развития сколиоза у детей и взрослых до конца не изучены, но есть несколько научно обоснованных теорий. Сколиоз может возникать из-за:

• неравномерной нагрузки на левую и правую стороны тела;
• слабости мышц и связок спины, неспособных поддерживать туловище в вертикальном положении, особенно в детстве, когда позвоночник быстро растет;
• нарушений работы эндокринной системы в период полового созревания;
• дисплазии и других нарушений в строении поясничного отдела;
• патологий спинного мозга;
• «размягчения» костной ткани из-за гормональных нарушений;
• врожденной асимметрии хребта или межпозвоночных дисков;
• поражений нервной системы;
• нарушений обмена веществ.

Сколиоз 1 степени также может развиваться у здоровых людей по обычным причинам: неудобная мебель, одежда, лень и нежелание держать спину прямой.

Устранение этих факторов может значительно улучшить качество жизни и помочь в борьбе со сколиозом.

Симптомы

Первая степень сколиоза часто не проявляется. Это не делает ее менее опасной. Как же заподозрить сколиоз?

При первой степени сколиоза наблюдается незначительная асимметрия плеч и таза: одно плечо может быть выше другого или выпирать назад. Часто сопутствующими симптомами являются нарушения осанки, усиление лордоза и сутулость.

Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить истинное искривление от неправильной осанки. Искривленная осанка может возникать из-за мышечного дисбаланса и усталости, и исчезает, когда человек лежит на спине. В отличие от этого, деформация позвонков при сколиозе не позволяет выровнять спину в положении лежа.

Таким образом, у пациента с нарушением осанки сколиоз может отсутствовать. К сожалению, заметить начальную степень сколиоза сложно, так как внешние деформации спины могут быть неочевидны.

Самодиагностика позвоночника в этом случае неэффективна, поэтому лучше обратиться к врачу.

Лечение сколиоза 1 степени

Чаще всего врачи подозревают сколиоз, основываясь на внешнем осмотре. Доктор использует тест «наклона» (пациент наклоняется вперед, стоя спиной к врачу) для определения асимметрии: различий в уровне бедер, ребер, лопаток или позвонков.

В редких случаях такой подход может ухудшить самочувствие пациента и усугубить искривление спины. Однако ответственность за это лежит не только на врачах. Пациенты часто отказываются от рентгенографии — единственного точного метода диагностики сколиоза — из-за опасений по поводу радиации.

К счастью, без точного диагноза сколиоза 1 степени и при наличии только подозрений тактика лечения обычно не меняется, а риск перехода искривления в более тяжелую стадию невелик. Тем не менее, только рентгенография может подтвердить диагноз и помочь назначить правильное лечение.

Если у пациента обнаруживается сколиоз 1 степени, лечение наиболее эффективно на этой стадии. Врачи часто рекомендуют различные методы воздействия на позвоночник и окружающие мышцы: массажи, гимнастику и физические упражнения. Хорошие результаты также показывают сопутствующие методы, такие как иглоукалывание и рефлексотерапия. Рекомендуется также общее лечение: диета с преобладанием злаков и белков, а также витамины группы В.

Лечебная физкультура

В больницах часто проводятся групповые занятия лечебной физкультуры (ЛФК), где каждому пациенту назначаются индивидуальные комплексы упражнений в зависимости от заболевания.

При сколиозе упражнения различаются в зависимости от локализации искривления в позвоночнике. Врач-физиотерапевт назначает специальную лечебную гимнастику, которая помогает:

• поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении;
• делать позвоночник устойчивым и симметричным;
• укреплять мышцы спины, живота, поясницы и таза.

Упражнения при первой стадии искривления не должны перегружать позвоночник и должны носить оздоровительный и укрепляющий характер.

Выбрать такие упражнения самостоятельно сложно, так как излишние нагрузки могут усугубить состояние. Асимметричные упражнения, направленные на одну сторону тела, не рекомендуется выполнять без консультации специалиста, в то время как симметричные упражнения не принесут вреда.

Комплекс упражнений при лечении сколиоза

Упражнения при сколиозе следует выполнять в определенной последовательности:

• Начните с ходьбы на коленях и локтях. Несколько минут такой активности снимут напряжение с мышц и подготовят позвоночник к нагрузке.
• Затем перейдите к пассивному вытяжению. Лежа на спине, вытягивайте пятки и голову в разные стороны 4-5 раз, задерживаясь на каждом вытяжении около 15 секунд. Повторите то же самое, лежа на животе.
• Перевернитесь на спину, скрепите руки за головой и имитируйте езду на велосипеде в течение нескольких минут.
• Далее выполните упражнение «ножницы»: поочередно скрещивайте ноги в воздухе.

Эти упражнения подготовят спину и позвоночник к более интенсивным нагрузкам:

• Лежа на животе с головой на ладонях, поднимайте ноги и верхнюю часть тела одновременно несколько раз, задерживаясь на каждом подъеме около 15 секунд.
• Повторите упражнение «ножницы», но в положении «лежа на животе».
• Встаньте, поставьте пальцы на плечи и двигайте грудным отделом позвоночника по кругу.
• Завершите комплекс приседаниями на носочках 10-20 раз.

Все упражнения выполняйте плавно и медленно, избегая резких движений. При появлении неприятных ощущений занятия следует прекратить и перейти к следующему упражнению.

Массаж при сколиозе

Массаж начинается с разогрева мышц и тканей спины. Мануальный терапевт использует поглаживания для улучшения кровоснабжения. Правильный разогрев определяется по легкому покраснению и повышению температуры кожи на спине.

Основное воздействие массажа направлено на мышцы и хребет. Мануальный терапевт применяет надавливание и плавные прямые или круговые движения, чтобы вернуть искривленный отдел хребта в нормальное положение.

Самостоятельно исправлять сколиоз массажем нельзя. Чрезмерное усилие и неправильные действия могут привести к серьезным последствиям.

Плавание

Бережные нагрузки, которые обеспечивает плавание, делают этот вид спорта эффективным средством при нарушениях осанки и сколиозе. Однако занятия должны быть строго дозированными, без перегрузок и резких движений. Рекомендуемое время плавания — 30 минут до 1 часа в день.

Занятие на тренажерах

Сколиоз всегда вызывает слабость мышц тела, и тренажеры эффективно решают эту проблему, укрепляя мышцы и повышая их выносливость. Однако упражнения должны выполняться медленно и плавно.

Уже через месяц занятий тонус мышц спины увеличивается, усталость исчезает, и человеку становится легче держать спину прямой. Для этих целей отлично подходят тренажер для гиперэкстензии, шведская стенка и другие универсальные тренажеры.

Профилактика

Кто не слышал фразу «Выпрями спину»? Этот совет является основополагающим: правильная осанка предотвращает развитие сколиоза.

Для поддержания осанки полезны упражнения, укрепляющие мышцы спины, активные занятия спортом и правильное питание с достаточным количеством белков и витаминов группы В. Эти простые, но важные рекомендации помогут избежать появления сколиоза.

Советы специалистов

Мануальные терапевты, к услугам которых часто обращаются люди со сколиозом, могут дать полезные советы своим пациентам.

Если врач рекомендует мануальную терапию, стоит получить мнения других специалистов. При некоторых искривлениях и состояниях позвоночника мануальная терапия может быть противопоказана.

Не следует стремиться увеличить подвижность позвоночника для уменьшения окостенения в неправильном положении. Подвижность без надежной фиксации ухудшит состояние пациента.

Корсеты, на ношении которых настаивают врачи, не являются единственным решением при лечении сколиоза. Они могут привести к гиподинамии мышц, ослабляя их и лишая возможности выполнять свои функции.

Корсет следует использовать только в сочетании с другими мерами лечения. Ношение корсета при первой степени искривления недопустимо.

В этом видео представлены упражнения при правостороннем сколиозе.

Сколиоз — серьезное заболевание, на которое редко обращают внимание в нашей стране. Если нет острой боли, многие считают, что болезни нет. Однако с медицинской точки зрения ситуация иная: сколиоз первой степени может прогрессировать во вторую, ухудшая здоровье.

Чтобы этого избежать, нужно регулярно выполнять зарядку, следить за осанкой и вести активный образ жизни. Важным аспектом является и правильное питание: сбалансированная диета принесет пользу мышцам спины и позвоночнику. Берегите себя, занимайтесь спортом и выпрямляйте спину!

Любая форма сколиоза — это искривление позвоночника, которое классифицируется по степени запущенности и углу отклонения: от первой до четвертой.

Первая степень — самая легкая, легко поддается лечению и почти не заметна. Однако в этом кроется опасность: бессимптомное течение. Пациенты часто не обращают внимания на легкие боли и усталость, не замечают небольшой сутулости и продолжают заниматься повседневными делами.

При несвоевременной диагностике заболевание может перейти во вторую степень, откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на этой стадии чаще сводится к регрессу искривления до первой степени, а не к полной нормализации.

Справка: название «сколиоз» происходит от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что точно отражает суть заболевания.

Разновидности

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут различаться. Выделяют три типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.

С-Образный

Самый распространенный тип сколиоза — это правосторонняя или левосторонняя деформация в поясничном или грудном отделе. Он часто возникает у младших школьников из-за неправильного сидения за партой.

Этот вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

Из-за того, что дуга позвоночника смещает часть мышц спины, это заболевание склонно к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем быстрее усиливается асинхронность мышечного тонуса и развивается деформация.

S-Образный

С-образная патология прогрессирует до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе, а вторичная возникает как компенсация и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе влияет на положение плеч, шеи и головы, что смещает уровень глаз относительно линии горизонта. Непроизвольное выравнивание головы может привести к симметричному искривлению в нижних отделах позвоночника.

S-образный сколиоз чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, из-за менее развитой мускулатуры скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет важно уделять особое внимание осанке и физическому развитию дочери.

На первой степени развития диагностика S-образного искривления затруднена, так как вторичная дуга только начинает формироваться, и заболевание напоминает С-образную форму. Начиная со второй стадии, искривление хорошо видно на рентгене, а с третьей стадии — при осмотре в положении стоя.

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза характеризуется образованием третьей сколиотической дуги, которая выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

При этом происходит скручивание позвоночника по оси, что приводит к защемлению нервов и кровеносных сосудов, а также смещению внутренних органов. Необходимо немедленное корсетирование для предотвращения дальнейшей деформации или оперативное вмешательство.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от направления изгиба сколиоз делится на левосторонний и правосторонний. Симптоматика, клинические проявления и методы лечения этих видов не отличаются.

Основная причина левостороннего сколиоза — асимметричное распределение нагрузки на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатура ослабевает, что приводит к смещению позвоночного столба влево, где мышечный тонус выше. Поскольку большинство людей — правши, левосторонний сколиоз встречается чаще, чем правосторонний.

Бытовые причины левостороннего сколиоза включают:

• Сон на правом боку.
• Неправильное положение при сидении с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
• Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Важно: портфель или сумка, носимые через плечо, могут способствовать развитию детского сколиоза. Врачи рекомендуют использовать заплечные рюкзаки.

Первичное левостороннее искривление может возникать в различных отделах позвоночника. Чем выше локализация, тем сложнее коррекция.

При S-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в разные стороны, а при Z-образном — в одну сторону.

Сколиоз первой степени

Сколиоз 1 степени может развиваться в трех отделах позвоночника.

Грудной

Другое название — торакальный. Этот вид сколиоза широко распространен из-за длины грудного отдела позвоночника, который состоит из 12 позвонков. Точка максимального искривления обычно находится на 7-8 позвонках. Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых серьезных форм заболевания. Он быстро прогрессирует и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального сколиоза располагается в области 2-го поясничного позвонка. Чаще встречается левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое и часто бессимптомное, что может привести к развитию тяжелой формы. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдаются при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз характеризуется максимальной кривизной на 10-12 позвонках, на границе грудного и поясничного отделов.

Правосторонняя форма более выражена и напоминает грудной сколиоз, тогда как левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный сколиоз часто путают с S-образным, так как оба типа имеют две сколиотические дуги. Однако в комбинированном типе обе дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, а другое — на 1-2 поясничном.

Это заболевание характеризуется высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддается лечению.

Причины возникновения

Сколиоз имеет две основные группы причин:

• Врожденные.
• Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками позвоночного столба, возникшими на стадии внутриутробного развития и проявляющимися с рождения до 10 лет. Он может быть вызван нарушением сегментации или формирования позвоночника.

Нарушение сегментации — это сращивание двух или нескольких позвонков. В местах соединения рост замедляется, что приводит к асимметрии и искривлению позвоночника. Другие формы нарушения сегментации включают:

• Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
• Сращенные рёбра.
• Люмбализация (увеличение количества поясничных позвонков за счет крестцовых).
• Сакрализация (увеличение количества крестцовых позвонков за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования, при котором возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз развивается из-за внешних причин после рождения и чаще встречается у женщин. Он бывает нескольких видов:

• Неврогенный. Развивается из-за поражения нервной системы и дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть вызван полиомиелитом, сирингомиелией, миопатией или ДЦП.
• Рахитический. При недостатке витамина D снижается мышечный тонус, изменяются кости и позвоночник.
• Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, что влияет на положение крестца и позвоночника.
• Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной, характеризующийся общим нарушением развития позвоночного столба.

Идиопатический сколиоз диагностируется в 80% случаев до 17 лет. Он чаще возникает у малоподвижных детей, проводящих много времени в неправильной позе: выдвинув один локоть, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Он может развиться у детей, играющих на скрипке, носивших тяжелые портфели или спавших на мягкой постели, а также по другим причинам, которые способствуют его появлению.

Важно: занятия спортом не всегда способствуют оздоровлению. Некоторые виды спорта, где нагрузка идет на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон), могут стать причиной развития сколиоза.

Факторы, провоцирующие возникновение сколиоза первой степени:

• Избыточный вес.
• Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
• Стационарная работа, связанная с длительным сидением.
• Беременность.

Возрастные группы

Выделяют четыре возрастные группы сколиозов:

• Младенческий (до 3 лет). Диагностика начинается с 5-6 месяцев, когда в сидячем положении заметна неправильная постановка головы и искривление позвоночника. Коррекция на этой стадии включает специальные упражнения и занимает 2-3 месяца.

• Ювенальный (от 3 до 10 лет). Этот тип сколиоза встречается редко, так как на первой стадии болезнь проходит незаметно для родителей и ребенка. Обращение к врачу происходит на следующей стадии, когда состояние уже более запущено.

Важно: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики.

• Юношеский (с 10 до 15 лет). Это наиболее распространенный тип, так как совпадает с половым созреванием. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник частично окостенел, но все еще возможно изменить угол искривления до нормативного показателя.

• Взрослый (после 15 лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение в этом возрасте направлено на остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов.

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сколиоз проявляется выраженными симптомами: болями, ограниченной подвижностью и хорошо заметными изменениями при осмотре. Чаще всего он наблюдается в торакальной области и правостороннем тораколюмбальном отделе. Динамику болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, гребням подвздошных костей и остеопорозу нижней части позвоночника.

Непрогрессирующий сколиоз характеризуется стабильным углом отклонения позвоночника, который не меняется на протяжении длительного времени. Лечение на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто направлено на изменение клинического течения с прогрессирующего на непрогрессирующее.

Степени развития

Выделяют четыре степени сколиоза по тяжести:

• 1 степень. Угол отклонения позвоночника составляет от 1 до 10°. На этой стадии искривление почти незаметно, его может выявить только врач.
• 2 степень. Искривление от 11 до 25°. Неправильное положение позвоночника заметно в согнутом состоянии: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе образуется «мышечный валик». Характерны периодические боли и некоторая скованность в движениях.
• 3 степень. Угол отклонения варьируется от 26 до 50°. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой. Больной частично ограничен в движениях.
• 4 степень. Отклонение позвоночника превышает 50°. Наблюдается растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные боли. Эта степень требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.

Симпомы

1-я степень заболевания является начальной и часто малозаметной. У больного могут отсутствовать жалобы, или они могут ограничиваться ощущением усталости, головной болью и периодическими болями в спине.

Лечение

При сколиозе первой степени рекомендуется только консервативное лечение, включая лечебную физкультуру.

Диагностика

При тщательном осмотре можно выявить следующие признаки:

• Сутулость.
• Неправильное положение правого и левого плеча.
• Ассиметричная талия.
• Опущенная голова.
• Плечи, стремящиеся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Упражнения

На первой стадии сколиоза рекомендуется комплекс упражнений, целью которого является сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Осложнения

В большинстве случаев сколиоз 1-й степени не вызывает осложнений, и самочувствие остается нормальным. В редких случаях возможны ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза и мигрени.

Воинская служба

Призывники со сколиозом 1-й степени подлежат призыву по категории годности «Б». Этот недуг считается незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в различных родах войск, включая подводные лодки и воздушно-десантные войска.

Занятия спортом

При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерной мышечной нагрузкой. К ним относятся: плавание, футбол, бег и художественная гимнастика.

Полезное видео

Ниже представлена лечебная физкультура для детей при сколиозе.

Сколиоз у детей — упражнения при сколиозе от доктора Бубновского

Заключение

Сколиоз первой степени почти не проявляется и не имеет выраженных симптомов. Основная опасность этого заболевания заключается в возможности перехода на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры.

Если у вас есть вопросы по этой теме, задавайте их в комментариях!

Источник